雅術牙醫診所 https://www.artechdent.com 盡善盡美 本心如初 Tue, 28 Apr 2026 13:59:00 +0000 zh-TW hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.9.4 https://www.artechdent.com/wp-content/uploads/2019/03/cropped-logo-icon-32x32.png 雅術牙醫診所 https://www.artechdent.com 32 32 矯正專科林芸嬪醫師：矯正，不只是把牙齒排整齊 https://www.artechdent.com/%e7%9f%af%e6%ad%a3%e5%b0%88%e7%a7%91%e6%9e%97%e8%8a%b8%e5%ac%aa%e9%86%ab%e5%b8%ab%ef%bc%9a%e7%9f%af%e6%ad%a3%ef%bc%8c%e4%b8%8d%e5%8f%aa%e6%98%af%e6%8a%8a%e7%89%99%e9%bd%92%e6%8e%92%e6%95%b4%e9%bd%8a/ Tue, 28 Apr 2026 13:59:00 +0000 https://www.artechdent.com/?p=7826 〈矯正專科林芸嬪醫師：矯正，不只是把牙齒排整齊〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

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文 / 林芸嬪醫師

我常常在門診聽到患者問：「我牙齒不整齊，會有需要做矯正嗎？」其實，對矯正專科醫師來說，矯正從來不只是排列牙齒，而是關於整體臉部比例、咬合功能，以及長期口腔健康的全面規劃。

牙齒的位置，會影響嘴唇的支撐、側臉的輪廓，甚至影響說話與咀嚼的效率，更重要的是，影響對生活品質的觀感。

近年來的國際研究，其實也與我在臨床的觀察不謀而合。一項發表於《European Journal of Orthodontics》的研究，長達三年的追蹤發現，接受矯正治療的患者，在「口腔相關生活品質」（OHRQoL）上有明確提升。研究從功能、心理與社交層面進行分析，結果顯示，矯正帶來的改變，不僅是外觀上的整齊，還會影響一個人日常生活與自我感受的改善。

這也讓我更確信一件事：矯正的真正價值，是把牙齒排好之外，還能讓一個人的生活回到更有自信的狀態。

何時是「矯正最佳時機」？

很多人會關心「什麼時候做矯正最好？」事實上，矯正並沒有絕對的年齡限制：兒童階段可以利用生長發育做早期介入，青少年是治療效率較高的時期，而成人則更需要精準規劃與風險評估。重點不在年齡，而在於醫師是否能幫助患者，做出適合的判斷。

與矯正醫師一起討論矯正計劃

而這也回到一個更核心的關鍵：矯正計畫的完整性。

每一位患者的條件都不同，有些人牙齒擁擠，可能需要評估是否拔牙；有些人骨架關係不佳，單純矯正可能無法達到理想效果，則需要考慮是否合併正顎手術；也有些案例，需要與牙周、贗復甚至植牙醫師跨科合作，才能完成理想的治療目標。

臨床上沒有一套「標準答案」適用於所有人。是否需要拔牙、是否需要骨釘、是否需要跨科協同治療，這些都必須建立在完整檢查與分析之上。所以我在看診的時候，非常重視診所的數位牙科流程：包含X光影像、口內掃描、臉型比例評估，並同時考量患者本身的期待與生活型態，都是我在制定治療計畫不可或缺的元素。

我一直認為，矯正中最重要的，其實不只是戴矯正器這件事，而是「諮詢與規劃」。成熟且精準的治療計畫，能夠讓整個矯正過程更有效率，也能降低不必要的繞路與風險。相反地，如果在一開始沒有釐清問題本質，後續再怎麼調整，都可能只是修補，而非真正解決。

我也經常提醒患者，矯正是一段需要醫師與患者雙方合作的過程。醫師負責的是判斷與治療，而患者的配合與理解也很重要。當雙方在一開始就建立清楚的共識，治療的過程會更順利，成果也更接近預期。

學術引用來源

European Journal of Orthodontics. Long-term impact of orthodontic treatment on oral health-related quality of life: a 3-year longitudinal study using the Malocclusion Impact Questionnaire (MIQ). 2023.

林芸嬪醫師

林芸嬪 醫師

部定齒顎矯正專科醫師
中華民國齒顎矯正學會專科醫師
美國華盛頓大學齒顎矯正專科訓練
法國數位舌側矯正(DLS)專科訓練
隱適美Invisalign隱形矯正認證醫師
美國IncognitoTM舌側矯正認證醫師
美國齒顎矯正學會AAO會員
世界齒顎矯正WFO會員
前台北醫學大學齒顎矯正專科醫師
前林口長庚醫院牙科部醫師
台北醫學大學牙醫學士

齒顎矯正專科林芸嬪醫師兼具國際視野與細膩溝通，為了追求矯正技術更上層次，她遠赴美國華盛頓大學齒顎矯正專科訓練，並進修法國數位舌側矯正（DLS），同時具備隱適美 Invisalign 與 Incognito™ 舌側矯正認證，亦為AAO與WFO會員。她持續精進技術，將國際矯正技術帶進矯正臨床規劃之中。
林醫師深知，矯正是一段與患者共同改善牙齒與外型的過程。從初診評估、臉型比例分析，到咬合與美學的整體設計，她總是充滿耐心如同陽光，將每一個專業判斷轉化為患者可以理解的語言，細緻說明每一種治療選項的差異與影響。
在擬定矯正計劃後，她不急於開始，而是選擇與患者反覆討論、確認共識，許多患者在接受矯正治療後，重拾許久不見的開懷笑容。林醫師相信，真正理想的矯正成果，患者能理解、參與其中，並在笑容逐漸成形的過程中，看見自信被一點一滴建立起來。

雅術牙醫優勢

01

高效能醫療團隊

雅術醫師群、護理人員、技師緊密合作，高效能團隊很有向心力，定期檢討案例，討論最佳實務，並利用假日進修，持續提升能力，確保您得到合適、舒適的治療。

02

一站式解決煩惱

假牙贗復、口腔外科、牙周手術、齒顎矯正四種專科協同看診，您不需奔波，就能一站式解決煩惱。

03

安全管理好放心

院長沈醫師建立雅術高標準的管理指標，尤其是「感染控制」環節的滅菌品質，更是沈醫師非常重視的要點。清潔、消毒SOP執行徹底，三重防護徹底滅菌，保障安心、安全。

04

雅緻空間好放鬆

明亮空間設計，木質地板、暖色光源塑造出簡潔高雅的當代氣氛，就連候診區也設計得十分舒適，讓您放鬆體驗醫師的精湛技術，來到雅術，就能享受牙口美麗穩固，享受健康幸福！

〈矯正專科林芸嬪醫師：矯正，不只是把牙齒排整齊〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

]]> ALL-ON-4植牙很好，但不是人人都適合 https://www.artechdent.com/all-on-4%e6%a4%8d%e7%89%99%e5%be%88%e5%a5%bd%ef%bc%8c%e4%bd%86%e4%b8%8d%e6%98%af%e4%ba%ba%e4%ba%ba%e9%83%bd%e9%81%a9%e5%90%88/ Tue, 31 Mar 2026 11:38:46 +0000 https://www.artechdent.com/?p=7807 〈ALL-ON-4植牙很好，但不是人人都適合〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

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文 / 院長沈育群醫師

在門診中，曾遇過一位五十多歲的患者。幾年前他在其他診所接受了 All-on-4 全口植牙手術，剛完成時咬合還不錯、吃東西也變得方便了，但不到幾年就開始出現牙齦腫脹疼痛、刷牙容易出血，甚至假牙下方出現異味。進一步檢查後發現，其中一顆植體周圍的骨頭已流失，這就是臨床上常見的「植體周圍炎」。

相較於單顆植牙發生問題，通常可以針對個別植體進行處理；但 All-on-4 屬於整體結構的設計，一旦其中一顆植體出現問題，往往會牽動整排假牙的穩定度，治療與修復的複雜度也會相對提高。

近年來，All-on-4 植牙常被形容為可以快速完成全口重建的療程。這樣的印象讓不少患者以為，牙齒不好或全口缺牙，直接做 All-on-4是不是就可以迅速改善，一勞永逸？從植牙醫師角度來看，All-on-4 是一種需要針對每位患者個別設計的全口植牙技術。它以四顆植體支撐整排固定假牙，這也代表著，All-on-4 植牙對患者的牙周狀況、骨質條件以及日後的口腔保養能力，都有一定要求。

這些年來，雅術植牙團隊累積了許多All-on-4植牙經驗，同時是全球植體領導品牌瑞典諾保科（Nobel Biocare）的All on 4植牙認證診所。諾保科是全球 All-on-4 技術的重要發展品牌之一。多年來，我們在全口重建與 All-on-4 植牙領域累積了大量臨床經驗，正因為在這個領域累積的案例夠多，我們更清楚知道一件事情：

All-on-4 手術要成功，除了嚴謹的術前評估，個別化的治療設計，精準的手術，患者個人的身體條件、術後的保養，都是缺一不可。

什麼樣的患者適合 All-on-4植牙？

從臨床經驗來看，適合 All-on-4 的患者通常具有幾個共同特質：
1.首先是牙周狀況相對穩定，牙齦不容易反覆發炎，口腔環境也比較健康。
2.其次是骨質條件足夠穩定，可以提供植體良好的骨整合基礎。
3.患者本身也需要具備良好的口腔清潔習慣，願意在治療後持續維護口腔健康。

當這些條件同時具備時，All-on-4 植牙才比較有機會在長期使用中保持穩定。

有過牙周病的患者，更需留心植體周圍炎風險

在植牙長期追蹤的研究中，有一個不可忽視的重要議題，就是「植體周圍炎」。植體周圍炎可以理解為植牙的牙周病，當植體周圍累積牙菌斑與細菌生物膜時，牙齦會逐漸產生發炎反應，若沒有及時控制，進一步可能造成植體周圍骨頭的慢性流失。

牙周病與植體周圍炎在致病機制上其實相當相似，兩者都與牙菌斑中的細菌感染有關。如果患者原本就有牙周病病史，或在牙周問題尚未穩定控制的情況下進行植牙，日後出現植體周圍炎的風險通常會明顯提高。

臨床研究顯示，在長期追蹤中，大約有一到兩成的植牙患者可能出現不同程度的植體周圍炎。而對於曾經罹患牙周病、或平時口腔清潔習慣較不足的族群，發生植體周圍炎的機率往往更高，因此在植牙治療前後，都需要更加重視牙周健康與日常口腔維護。

牙周病史患者需要更謹慎評估

特別是曾經有牙周病病史的患者，在植牙後更需要注意口腔維護。牙周病代表口腔中曾存在破壞骨頭的細菌環境，即使原本的牙齒已經拔除並進行植牙，這些細菌仍可能影響植體周圍的組織。

如果再加上清潔習慣不佳、吸菸或長期壓力等因素，就更容易讓植體周圍產生慢性發炎反應。由於整排牙齒是由四顆植體支撐，因此每一顆植體都需要承受一定的咬合力量。一旦其中一顆植體出現發炎或骨流失的情況，整體假牙結構就可能受到影響。這也是為什麼在規劃 All-on-4 時，醫師通常會特別評估患者過去的牙周狀況，因為一但發生問題， All-on-4 植體可能需要「整組更換」。

植牙做得好，「植體保養」用得久

很多人會以為植牙完成後就一勞永逸，但事實上，植牙仍然需要像天然牙齒一樣好好保養。如果沒有確實清潔，牙菌斑仍然會在植體周圍累積，久而久之就可能引發植體周圍炎。研究也發現，沒有定期回診維護的患者，植體周圍炎的發生率會明顯提高。因此植牙完成後，定期追蹤與專業清潔，是維持植牙壽命非常重要的一部分。

在雅術牙醫，我們非常重視植體的長期保養與追蹤。All on 4植牙完成後，患者會依照個別狀況安排定期檢查與植牙保養。透過影像與臨床檢查追蹤植體周圍的骨質與牙齦健康。同時，我們也會指導患者使用牙間刷、沖牙機等工具清潔假牙下方區域，確保牙齒不會累積過多細菌。同時安排「植體噴砂」，深層潔淨，讓植體周圍不會藏污納垢，降低發炎的機會。因為在植牙治療中，真正決定長期成功的，往往不是手術當下，而是後續持續的維護與管理。

回到一開頭所說，All-on-4 植牙不一定是每個人都適合，事實上， 單顆或多顆植牙重建，對於有牙周病史的患者、或是仍保有多顆健康牙齒的患者，更能符合所需，最重要是的是經由專業植牙醫師評估「哪一種治療最適合」，而不是堅持要哪種特定術式。

在雅術牙醫，我們會根據每個人的牙周狀況、骨質條件、生活習慣以及預算，為患者規劃最合適的全口重建方式。因為真正好的植牙，不只是完成手術，而是能夠陪伴患者長期穩定地使用很多年！

雅術牙醫優勢

01

高效能醫療團隊

雅術醫師群、護理人員、技師緊密合作，高效能團隊很有向心力，定期檢討案例，討論最佳實務，並利用假日進修，持續提升能力，確保您得到合適、舒適的治療。

02

一站式解決煩惱

假牙贗復、口腔外科、牙周手術、齒顎矯正四種專科協同看診，您不需奔波，就能一站式解決煩惱。

03

安全管理好放心

院長沈醫師建立雅術高標準的管理指標，尤其是「感染控制」環節的滅菌品質，更是沈醫師非常重視的要點。清潔、消毒SOP執行徹底，三重防護徹底滅菌，保障安心、安全。

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雅緻空間好放鬆

明亮空間設計，木質地板、暖色光源塑造出簡潔高雅的當代氣氛，就連候診區也設計得十分舒適，讓您放鬆體驗醫師的精湛技術，來到雅術，就能享受牙口美麗穩固，享受健康幸福！

雅術牙醫診所院長 沈育群醫師

自美國紐約大學醫學院累積學術研究經驗歸國後，雅術牙醫診所院長沈育群醫師持續深耕國際主流技術，包括數位植牙、水雷射微創植牙技術等，結合其精緻之假牙贗復技術，完成令患者滿意又讚嘆的植牙成果。

植牙經驗豐富的院長沈育群醫師，是瑞典植體大廠諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心⟫授證醫師、原廠指定植牙講師，親自授課指導醫師數位植牙技術，同時沈醫師憑藉其專業熱忱，於擔任TCOI台北市牙科植體學學會理事長期間，廣邀許多國際級植牙大師來台，帶領醫師專業與國際同步，並親自規劃一系列植牙實作課程，提升植牙技術水平。

沈醫師專精3D數位植牙、水雷射微創植牙、高齡植牙、牙周病微創治療，對高難度治療得心應手，尤其治療時的輕巧細膩，更讓患者從此對牙醫改觀，從此信賴有加，是許多商務高階主管、銀髮退休族、藝人朋友的信賴醫師。

「把每個來到診所的患者，都當作自己家人細心以待，」從醫十多年的沈醫師，多年來他累積各級醫院、診所的大量醫療實務，深知患者看牙時的痛苦癥結點，這也讓許多患者遇到牙周病、掉牙都寧可拖著不敢就醫，沈醫師為雅術數位牙科中心規劃了完整的SOP，親自帶著牙醫師、助理教育訓練，就是為了讓每位患者能夠體驗到與國際同步的牙科治療技術，快樂享受一口好牙帶來的健康生活。

院長 沈育群醫師
3D數位植牙/水雷射微創植牙 / 高齡植牙 /牙周病微創治療

美國紐約大學贗復研究所專科醫師
台北市牙科植體學會進階植牙專科醫師
全人照護專科醫師

經歷

瑞典諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心授證醫師
瑞典諾保科Nobel Biocare原廠指定植牙講師
TCOI台北市牙科植體學學會理事長、顧問
TADIA社團法人台灣植牙聯盟醫學會理事暨評審委員
台灣三維數位牙醫學會會員
台北醫學大學牙醫學士暨校友會理事

〈ALL-ON-4植牙很好，但不是人人都適合〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

]]> NobelBiocare諾保科原廠植牙案例：諾保科高階植體｜All-0n-4水雷射微創植牙｜ 糖尿病患者 也能安心植牙！ https://www.artechdent.com/nobelbiocare%e8%ab%be%e4%bf%9d%e7%a7%91%e5%8e%9f%e5%bb%a0%e6%a4%8d%e7%89%99%e6%a1%88%e4%be%8b%ef%bc%9a%e8%ab%be%e4%bf%9d%e7%a7%91%e9%ab%98%e9%9a%8e%e6%a4%8d%e9%ab%94%ef%bd%9call-0n-4%e6%b0%b4%e9%9b%b7/ Mon, 19 Jan 2026 14:42:41 +0000 https://www.artechdent.com/?p=7792 〈NobelBiocare諾保科原廠植牙案例：諾保科高階植體｜All-0n-4水雷射微創植牙｜ 糖尿病患者 也能安心植牙！〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

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雅術｜IG動畫版 (45))

糖尿病患者口腔健康往往最早出現警訊、卻也最容易被忽略的一環。長期血糖偏高，會影響微血管循環，使傷口修復速度明顯變慢，免疫力下降，細菌更容易滋生。因此，糖尿病患者在牙齒與牙周組織，特別容易出現牙周病反覆發炎、齒槽骨流失加速，甚至在手術後面臨傷口癒合不良、感染風險提高，以及植體周圍炎等問題。

許多糖尿病患者在面對植牙時往往很擔心「傷口會不會一直不好？」、「會不會容易發炎？」本案例患者一開始也是如此，他本身為糖尿病患者，長期受到牙周狀況不穩、骨整合能力不佳的困擾，即使牙齒很不好了，對於植牙始終感到怕怕。經院長沈育群醫師完整評估後，選用瑞典諾保科Nobel Biocare高階植體系統，規劃 All-on-4® 全口植牙設計，在有限骨量的條件下，成功完成植牙手術。

考量到患者因糖尿病，身體修復力較弱，沈醫師於手術過程中同步搭配水雷射微創植牙技術，透過水雷射低痛感、滅菌、幫助組織修復的特性，大幅降低術中出血、減少組織傷害，並有助於降低術後感染風險。由於這位患者本身因為糖尿病的關係，牙周組織容易發炎，沈醫師特別設計 #半固定式活動假牙，讓這位患者方便拆卸，清潔更加方便，降低植體周圍炎的機率。同時也與患者建立定期回診 #植牙保養 - #植體深層潔淨 的正確觀念，確保植牙可以用得長長久久！

患者順利完成植牙治療，術後大幅改善進食功能與生活品質，讓原本對植牙充滿不安的他，真正安心地找回好的生活品質，有了一口好牙能攝取更多元營養、蛋白質與蔬菜纖維質，身體更有元氣了！

雅術牙醫優勢

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雅術牙醫診所院長 沈育群醫師

自美國紐約大學醫學院累積學術研究經驗歸國後，雅術牙醫診所院長沈育群醫師持續深耕國際主流技術，包括數位植牙、水雷射微創植牙技術等，結合其精緻之假牙贗復技術，完成令患者滿意又讚嘆的植牙成果。

植牙經驗豐富的院長沈育群醫師，是瑞典植體大廠諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心⟫授證醫師、原廠指定植牙講師，親自授課指導醫師數位植牙技術，同時沈醫師憑藉其專業熱忱，於擔任TCOI台北市牙科植體學學會理事長期間，廣邀許多國際級植牙大師來台，帶領醫師專業與國際同步，並親自規劃一系列植牙實作課程，提升植牙技術水平。

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「把每個來到診所的患者，都當作自己家人細心以待，」從醫十多年的沈醫師，多年來他累積各級醫院、診所的大量醫療實務，深知患者看牙時的痛苦癥結點，這也讓許多患者遇到牙周病、掉牙都寧可拖著不敢就醫，沈醫師為雅術數位牙科中心規劃了完整的SOP，親自帶著牙醫師、助理教育訓練，就是為了讓每位患者能夠體驗到與國際同步的牙科治療技術，快樂享受一口好牙帶來的健康生活。

院長 沈育群醫師
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〈NobelBiocare諾保科原廠植牙案例：諾保科高階植體｜All-0n-4水雷射微創植牙｜ 糖尿病患者 也能安心植牙！〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

]]> NobelBiocare諾保科原廠植牙案例：諾保科高階植體｜All-0n-6水雷射微創植牙- 老菸槍爛牙 重新擁有一口潔白好牙 https://www.artechdent.com/nobelbiocare%e8%ab%be%e4%bf%9d%e7%a7%91%e5%8e%9f%e5%bb%a0%e6%a4%8d%e7%89%99%e6%a1%88%e4%be%8b%ef%bc%9a%e8%ab%be%e4%bf%9d%e7%a7%91%e9%ab%98%e9%9a%8e%e6%a4%8d%e9%ab%94%ef%bd%9call-0n-6%e6%b0%b4%e9%9b%b7/ Wed, 07 Jan 2026 02:27:09 +0000 https://www.artechdent.com/?p=7786 〈NobelBiocare諾保科原廠植牙案例：諾保科高階植體｜All-0n-6水雷射微創植牙- 老菸槍爛牙 重新擁有一口潔白好牙〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

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老菸槍爛牙 重新擁有一口潔白好牙

長期忙於商務、應酬頻繁，加上嚼檳榔、抽菸不離口，使得這位患者牙齒一直都很糟，但因為他天生極度怕痛，對看牙有恐懼感，加上嚼檳榔、抽菸的傷害，口腔黏膜纖維化，這讓他連要張嘴看牙都倍感艱難，對於治療更感害怕，問題越拖越嚴重。直到這些僅存的牙齒幾乎搖搖晃晃，在太太殷切關心鼓勵下，他決定改善健康。

院長沈育群醫師的評估與治療後，選用瑞典諾保科植體，其優異的穩定度與品質，術式則在上顎採取All-on-6植牙，並透過水雷射微創滅菌，降低疼痛感與術後不適，雅術專屬的牙技師團隊，同步製作3D假牙，當天立即有牙，完美貼合，比原本牙齒更耐用好看！

「患者口腔黏膜纖維化，張嘴範圍極小，加上缺牙已久且位於前牙美觀區，要達到美學期待，對於許多醫師來說可能已屬高難度植牙等級，」沈育群醫師分享，All-on-6植牙除了術前以3D數位科技完整規劃，更需醫師的經驗判斷，植牙時當機立斷即時調整細節，才能成功重建自然美觀的一口好牙，也幫助他找回健康自信的生活品質。

#NobelBiocare諾保科原廠植牙案例

#選擇雅術 #國際同步 #來自植體領導品牌的肯定 #瑞典諾保科NobelBiocare #Allon4卓越中心認證 #授證醫師院長沈育群醫師  #Allon6  #一日全口重建 #3D數位植牙 #水雷射微創植牙

#Allon4CenterOfExcellence #Allon6 #COE #NobelBiocare

#台灣諾保科 #諾保科 #Allon4CenterOfExcellence

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01

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03

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雅緻空間好放鬆

明亮空間設計，木質地板、暖色光源塑造出簡潔高雅的當代氣氛，就連候診區也設計得十分舒適，讓您放鬆體驗醫師的精湛技術，來到雅術，就能享受牙口美麗穩固，享受健康幸福！

雅術牙醫診所院長 沈育群醫師

自美國紐約大學醫學院累積學術研究經驗歸國後，雅術牙醫診所院長沈育群醫師持續深耕國際主流技術，包括數位植牙、水雷射微創植牙技術等，結合其精緻之假牙贗復技術，完成令患者滿意又讚嘆的植牙成果。

植牙經驗豐富的院長沈育群醫師，是瑞典植體大廠諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心⟫授證醫師、原廠指定植牙講師，親自授課指導醫師數位植牙技術，同時沈醫師憑藉其專業熱忱，於擔任TCOI台北市牙科植體學學會理事長期間，廣邀許多國際級植牙大師來台，帶領醫師專業與國際同步，並親自規劃一系列植牙實作課程，提升植牙技術水平。

沈醫師專精3D數位植牙、水雷射微創植牙、高齡植牙、牙周病微創治療，對高難度治療得心應手，尤其治療時的輕巧細膩，更讓患者從此對牙醫改觀，從此信賴有加，是許多商務高階主管、銀髮退休族、藝人朋友的信賴醫師。

「把每個來到診所的患者，都當作自己家人細心以待，」從醫十多年的沈醫師，多年來他累積各級醫院、診所的大量醫療實務，深知患者看牙時的痛苦癥結點，這也讓許多患者遇到牙周病、掉牙都寧可拖著不敢就醫，沈醫師為雅術數位牙科中心規劃了完整的SOP，親自帶著牙醫師、助理教育訓練，就是為了讓每位患者能夠體驗到與國際同步的牙科治療技術，快樂享受一口好牙帶來的健康生活。

院長 沈育群醫師
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台北醫學大學牙醫學士暨校友會理事

〈NobelBiocare諾保科原廠植牙案例：諾保科高階植體｜All-0n-6水雷射微創植牙- 老菸槍爛牙 重新擁有一口潔白好牙〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

]]> 我的牙齒有救了！ 補骨＋補肉 × 3D 水雷射微創植牙，術後一個月，潛水 GO！ https://www.artechdent.com/%e6%88%91%e7%9a%84%e7%89%99%e9%bd%92%e6%9c%89%e6%95%91%e4%ba%86%ef%bc%81-%e8%a3%9c%e9%aa%a8%ef%bc%8b%e8%a3%9c%e8%82%89-x-3d-%e6%b0%b4%e9%9b%b7%e5%b0%84%e5%be%ae%e5%89%b5%e6%a4%8d%e7%89%99/ Tue, 06 Jan 2026 17:05:53 +0000 https://www.artechdent.com/?p=7774 〈我的牙齒有救了！ 補骨＋補肉 × 3D 水雷射微創植牙，術後一個月，潛水 GO！〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

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王姐是我們一位很特別的患者，熱愛極限運動的她，羽球、高空彈挑樣樣來，日子過得很精彩！但很少人知道，在笑容背後，她其實長期被牙齒問題困擾！

從小一口爛牙，前牙裝著牙橋、後面缺牙，牙橋在幾年前不堪使用已搖搖晃晃，吃東西不方便，更讓做從事業務工作的她，對談說話時深感不自在，每當近距離說話或大笑的時候，她總會下意識先遮住嘴巴，後來乾脆帶著口罩當蒙面俠；做任何需要張口的活動，心裡都充滿不安。

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這也讓熱愛極限運動的她，總是得小心翼翼，甚至去高空彈跳時，還會擔心一張開嘴巴，牙齒會不會掉出來！？牙齒不好，影響的不只是咀嚼，還有對生活的信心與自由度。

真正的安心，來自清楚的治療

決心改善牙齒，她到很多診所諮詢，直到來到雅術，她第一次感受到什麼叫做「真正的安心」。她除了想了解植牙流程，從事業務工作的她更關心：會不會有缺牙的空窗期？緊接著，她拋出一個期待：她在植牙後一個月後就要出國，去自由潛水，是無法取消的行程！

沈育群醫師坦言，當下其實相當驚訝！因為植牙術後初期最擔心的，就是在植牙初期牙根不夠穩固，承受過大的力量。潛水時需要嘴巴咬著呼吸管的活動，使用的正是門牙；水流變化、無法控制的受力，都可能讓植體產生位移，面對這是一項任務，沈醫師為她規劃了一套完整而植牙療程：

1.補骨＋補肉，強化植牙地基與保護

植牙從來不只是「把牙種進去」這麼簡單。這位患者原本牙肉變薄、齒槽骨條件不足，如果只做單純植牙，未來不論在穩定度或外觀上，都很容易產生落差。地基不穩，植體撐不久；保護牆不足，牙齦外型凹陷，不飽滿，不好看之外，吃東西會常常卡牙，沒辦法阻擋食物殘渣與細菌侵入牙齒與牙肉。

因此在植牙同時，沈育群醫師為患者進行了齒槽骨的修補，打造穩固支撐，牙肉的增厚與重建，讓外觀自然、具有保護力。

 

2.3D 水雷射微創技術

相較於傳統植牙手術，採用水雷射微創植牙在治療過程中傷口微小，降低出血量，對牙肉組織相對溫和，不僅讓手術更舒適，也有助於術後修復的穩定與順利進行。就連很怕痛的患者讓水雷射治療時也能呼呼大睡。

再加上雷射本身具有良好的殺菌與凝結效果，植牙同時，能有效降低感染風險，促進傷口癒合，為後續的骨整合與植牙成功，打下更安全、也更精準的基礎。

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3.國際原廠植牙認證：瑞典諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心，高品質諾保科植體

沈育群醫師為她選用瑞典諾保科（Nobel Biocare）高品質植體系統。諾保科植體以嚴謹的研發體系與豐富的長期臨床數據享譽國際，其植體表面處理與結構設計，能有效提升骨整合的穩定性與成功率，使植體得以更快速且牢固地與齒槽骨結合，為長期使用奠定穩固基礎。

雅術牙醫長年與瑞典諾保科原廠維持密切的技術交流與臨床合作，是⟪Nobel Biocare All-on-4®卓越中心⟫國際級原廠認證診所，院長沈育群醫師亦擔任諾保科原廠授課講師、研究成果更獲選定為諾保科官方植牙案例，從臨床操作到治療理念，皆與國際植牙技術同步。

諾保科NOBELBIOCARE授證典禮｜正方形
諾保科NOBELBIOCARE原廠授證｜黃金版

院長沈育群醫師花了很多時間，詳細的把整個治療流程一個步驟一個步驟說清楚：治療順序、時間安排、每一道工序、術後恢復、費用規劃。

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她在治療結束、走出診所的那一刻，就已經擁有一口自然、好看的牙齒。這種安心感，來自雅術牙醫診所將治療的每一件事都規劃好。

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從術後結果來看，不只是牙齒排列自然、笑容好看，牙齦外型也非常理想。更重要的是，她在植牙後一個月，如期出國，成功完成潛水行程，美夢成真！整個過程非常順利，潛水、拍照、笑得燦爛，她說：「植牙真的很可以！笑起來很自然漂亮！」

當年紀來到一個階段，人生還有大半輩子當然要好好過，她選擇讓自己美美的、踏實地笑著，現在的她，終於可以很自然地笑了！

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院長沈育群醫師分享「植牙大三元」：植體、牙骨、牙肉，，通通要顧好！！

在臨床經驗中，許多患者在談到植牙時，最常關心的是「牙齒能不能固定、會不會掉」，但我想提醒大家，真正決定植牙能不能長久、好不好看的關鍵，不只是植體本身，一起把牙骨與牙肉通通都顧好！

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以這次的植牙案例來說，前牙美觀區是說話與微笑時最顯眼的位置，只要牙骨或牙肉不足，就容易出現牙齒看起來變長、牙齦凹陷的問題；而對於長期缺牙的患者，缺牙時間越久，齒槽骨流失越明顯，若沒有同步補骨補肉，植牙就像在不穩固的地基上蓋房子；

因此，經驗豐富的醫師會在植牙當下，就為未來十年、二十年的使用，打好基礎；即使是年紀不大的患者，只要牙肉偏薄、齒槽骨條件不佳，補骨補肉都是提升植牙穩定度與美觀度不可忽略的關鍵。

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演藝圈人稱「董哥」資深藝人董至成，屹立演藝圈創造經典角色「董月花」，與胡瓜大哥主持熱門節目，更赴大陸打拼事業闖出一片天。回台之後董哥更忙了，還創了「懂餃子」個人副業，戰力全開的董哥有天不慎前牙掉落，缺牙就在門面，董哥心想不妙！接下來幾天馬上有活動要接，這可怎麼辦？他趕緊上網找牙醫，一看到雅術「水雷射微創植牙」，還能一日有牙，讓他大吃一驚：「一日植牙？一天就能讓我有牙齒吃東西？這麼神？」董哥馬上透過朋友介紹來詢問雅術「水雷射微創植牙」，親身體驗「當日有牙」魔力！

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這是怎麼做到的呢？關鍵就在院長沈育群醫師精心設計「數位植牙一條龍」，沈醫師對植牙患者有一套高效能ＳＯＰ，董哥進了診所，先透過一整套數位掃描，透視了解自己牙口情況，還能知道自己這缺牙要怎麼植？植好後長什麼模樣？全都清清楚楚。且沈醫師考量董至成演藝工作忙，作息日夜顛倒、免疫力下降，沈醫師特別以植牙手術加上【水雷射微創技術】，水雷射能減少疼痛，避免傷口腫脹，大大縮短了術後復原時間。手術過程又快又精準，植入分毫不差，就跟原生牙一樣自然好看又好用！

所以董哥植完牙手術結束當下就馬上吃了餅乾，直說他餓了！而且一邊吃一邊和我們分享：乖乖！真的不會痛？也太厲害了！這我等下離開您們診所就要去吃大餐！

當日有牙！藝人董至成見證「一日植牙」口碑推薦-7
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何謂「Waterlase iPlus水雷射」

Waterlase iPlus TM 為旗艦級水雷射全組織專用機種，通過美國FDA核准，可以切除口內骨組織及根尖切除療程的牙科雷射。
水雷射的治療原由，是利用由 Er, Cr: YSGG 晶體釋放出 2780nm 波長的雷射光源，這個特殊波長的雷射可激發水分子而形成 “ HydroPhotonics ”的能量，使水分子激發成為具有高速動能的狀態後，作為組織切割之媒介。

水雷射用來切割組織的水分子是具有生理相容性。也因為 Er, Cr: YSGG 雷射所產生的能量會充分被水吸收，在手術過程中不會產生熱及震動，在大部分的病例中病人的疼痛感受會大幅的降低，因而能減少對麻醉的需求，同時也能縮短診療的時間。因為治療過程可以疼痛減輕及不流血，又減少了高速鑽牙時所產生的噪音，因此解決了許多擔心鑚牙及害怕針頭，進而不敢看牙醫的病患困擾。

Waterlase 技術可應用在口腔眾多硬組織及軟組織的臨床項目上。
在硬組織療程中，因為雷射和水分子結合以"HydroPhotonics" 冷切割原理進行組織移除保留更多健康的結構。
在軟組織療程中，利用水雷射進行組織切割及包紮等，發揮『少疼痛、少流血、快速恢復』特性，達到簡易、快速、精準性塑型與非侵入性的治療方式。

雅術牙醫優勢

01

高效能醫療團隊

雅術醫師群、護理人員、技師緊密合作，高效能團隊很有向心力，定期檢討案例，討論最佳實務，並利用假日進修，持續提升能力，確保您得到合適、舒適的治療。

02

一站式解決煩惱

假牙贗復、口腔外科、牙周手術、齒顎矯正四種專科協同看診，您不需奔波，就能一站式解決煩惱。

03

安全管理好放心

院長沈醫師建立雅術高標準的管理指標，尤其是「感染控制」環節的滅菌品質，更是沈醫師非常重視的要點。清潔、消毒SOP執行徹底，三重防護徹底滅菌，保障安心、安全。

04

雅緻空間好放鬆

明亮空間設計，木質地板、暖色光源塑造出簡潔高雅的當代氣氛，就連候診區也設計得十分舒適，讓您放鬆體驗醫師的精湛技術，來到雅術，就能享受牙口美麗穩固，享受健康幸福！

雅術牙醫診所院長 沈育群醫師

自美國紐約大學醫學院累積學術研究經驗歸國後，雅術牙醫診所院長沈育群醫師持續深耕國際主流技術，包括數位植牙、水雷射微創植牙技術等，結合其精緻之假牙贗復技術，完成令患者滿意又讚嘆的植牙成果。

植牙經驗豐富的院長沈育群醫師，是瑞典植體大廠諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心⟫授證醫師、原廠指定植牙講師，親自授課指導醫師數位植牙技術，同時沈醫師憑藉其專業熱忱，於擔任TCOI台北市牙科植體學學會理事長期間，廣邀許多國際級植牙大師來台，帶領醫師專業與國際同步，並親自規劃一系列植牙實作課程，提升植牙技術水平。

沈醫師專精3D數位植牙、水雷射微創植牙、高齡植牙、牙周病微創治療，對高難度治療得心應手，尤其治療時的輕巧細膩，更讓患者從此對牙醫改觀，從此信賴有加，是許多商務高階主管、銀髮退休族、藝人朋友的信賴醫師。

「把每個來到診所的患者，都當作自己家人細心以待，」從醫十多年的沈醫師，多年來他累積各級醫院、診所的大量醫療實務，深知患者看牙時的痛苦癥結點，這也讓許多患者遇到牙周病、掉牙都寧可拖著不敢就醫，沈醫師為雅術數位牙科中心規劃了完整的SOP，親自帶著牙醫師、助理教育訓練，就是為了讓每位患者能夠體驗到與國際同步的牙科治療技術，快樂享受一口好牙帶來的健康生活。

院長 沈育群醫師
3D數位植牙/水雷射微創植牙 / 高齡植牙 /牙周病微創治療

美國紐約大學贗復研究所專科醫師
台北市牙科植體學會進階植牙專科醫師
全人照護專科醫師

經歷

瑞典諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心授證醫師
瑞典諾保科Nobel Biocare原廠指定植牙講師
TCOI台北市牙科植體學學會理事長、顧問
TADIA社團法人台灣植牙聯盟醫學會理事暨評審委員
台灣三維數位牙醫學會會員
台北醫學大學牙醫學士暨校友會理事

〈我的牙齒有救了！ 補骨＋補肉 × 3D 水雷射微創植牙，術後一個月，潛水 GO！〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

]]> 院長沈育群醫師受邀赴日本參與 AA0 2025（亞洲骨整合學會）年度植牙論壇 https://www.artechdent.com/%e9%99%a2%e9%95%b7%e6%b2%88%e8%82%b2%e7%be%a4%e9%86%ab%e5%b8%ab%e5%8f%97%e9%82%80%e8%b5%b4%e6%97%a5%e6%9c%ac%e5%8f%83%e8%88%87-aa0-2025%ef%bc%88%e4%ba%9e%e6%b4%b2%e9%aa%a8%e6%95%b4%e5%90%88%e5%ad%b8/ Wed, 12 Nov 2025 14:09:04 +0000 https://www.artechdent.com/?p=7737 〈院長沈育群醫師受邀赴日本參與 AA0 2025（亞洲骨整合學會）年度植牙論壇〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

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此論壇以高水準的學術內容與國際影響力著稱，被譽為亞洲植牙領域最具權威與指標性的國際學術盛會，匯聚來自亞洲各國頂尖植牙專科醫師與學者共同交流。

本次大會由AAO亞洲植體整合學會與日本口腔植體學會（JSOI, Japanese Society of Oral Implantology） 聯合主辦，象徵亞洲植牙學術與臨床發展的融合與共榮。

AAO 2025本次主題探討「口腔植體的未來發展趨勢」，包括數位化植牙技術、AI人工智慧臨床應用、以及創新植體材料。

沈育群醫師表示，日本在植牙醫療上擁有深厚的學術基礎，而台灣則在數位植牙精準技術應用持續創新，累積了豐富的臨床實務經驗，成為亞洲區許多醫師取經的重要對象。此次沈醫師亦與多位日本植牙權威，包括東京形成齒科研究會會長月岡庸之醫師、奧寺元醫師、日本口腔インプラント学会理事長細川隆司等，進行專業經驗交流，透過國際對話與臨床分享，共同推動亞洲植牙醫學邁向更高層次的整合與發展。

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雅術牙醫優勢

01

高效能醫療團隊

雅術醫師群、護理人員、技師緊密合作，高效能團隊很有向心力，定期檢討案例，討論最佳實務，並利用假日進修，持續提升能力，確保您得到合適、舒適的治療。

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一站式解決煩惱

假牙贗復、口腔外科、牙周手術、齒顎矯正四種專科協同看診，您不需奔波，就能一站式解決煩惱。

03

安全管理好放心

院長沈醫師建立雅術高標準的管理指標，尤其是「感染控制」環節的滅菌品質，更是沈醫師非常重視的要點。清潔、消毒SOP執行徹底，三重防護徹底滅菌，保障安心、安全。

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雅緻空間好放鬆

明亮空間設計，木質地板、暖色光源塑造出簡潔高雅的當代氣氛，就連候診區也設計得十分舒適，讓您放鬆體驗醫師的精湛技術，來到雅術，就能享受牙口美麗穩固，享受健康幸福！

雅術牙醫診所院長 沈育群醫師

自美國紐約大學醫學院累積學術研究經驗歸國後，雅術牙醫診所院長沈育群醫師持續深耕國際主流技術，包括數位植牙、水雷射微創植牙技術等，結合其精緻之假牙贗復技術，完成令患者滿意又讚嘆的植牙成果。

植牙經驗豐富的院長沈育群醫師，是瑞典植體大廠諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心⟫授證醫師、原廠指定植牙講師，親自授課指導醫師數位植牙技術，同時沈醫師憑藉其專業熱忱，於擔任TCOI台北市牙科植體學學會理事長期間，廣邀許多國際級植牙大師來台，帶領醫師專業與國際同步，並親自規劃一系列植牙實作課程，提升植牙技術水平。

沈醫師專精3D數位植牙、水雷射微創植牙、高齡植牙、牙周病微創治療，對高難度治療得心應手，尤其治療時的輕巧細膩，更讓患者從此對牙醫改觀，從此信賴有加，是許多商務高階主管、銀髮退休族、藝人朋友的信賴醫師。

「把每個來到診所的患者，都當作自己家人細心以待，」從醫十多年的沈醫師，多年來他累積各級醫院、診所的大量醫療實務，深知患者看牙時的痛苦癥結點，這也讓許多患者遇到牙周病、掉牙都寧可拖著不敢就醫，沈醫師為雅術數位牙科中心規劃了完整的SOP，親自帶著牙醫師、助理教育訓練，就是為了讓每位患者能夠體驗到與國際同步的牙科治療技術，快樂享受一口好牙帶來的健康生活。

院長 沈育群醫師
3D數位植牙/水雷射微創植牙 / 高齡植牙 /牙周病微創治療

美國紐約大學贗復研究所專科醫師
台北市牙科植體學會進階植牙專科醫師
全人照護專科醫師

經歷

瑞典諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心授證醫師
瑞典諾保科Nobel Biocare原廠指定植牙講師
TCOI台北市牙科植體學學會理事長、顧問
TADIA社團法人台灣植牙聯盟醫學會理事暨評審委員
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〈院長沈育群醫師受邀赴日本參與 AA0 2025（亞洲骨整合學會）年度植牙論壇〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

]]> 院長沈育群醫師應邀至東京形成齒科研究會學術研討會，分享前牙美學區植牙 https://www.artechdent.com/%e9%99%a2%e9%95%b7%e6%b2%88%e8%82%b2%e7%be%a4%e9%86%ab%e5%b8%ab%e6%87%89%e9%82%80%e8%87%b3%e6%9d%b1%e4%ba%ac%e5%bd%a2%e6%88%90%e9%bd%92%e7%a7%91%e7%a0%94%e7%a9%b6%e6%9c%83%e5%ad%b8%e8%a1%93%e7%a0%94/ Wed, 12 Nov 2025 09:45:18 +0000 https://www.artechdent.com/?p=7728 〈院長沈育群醫師應邀至東京形成齒科研究會學術研討會，分享前牙美學區植牙〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

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東京形成齒科研究會（Tokyo Plastic Dental Society, TPDS）45週年的國際盛會，院長沈育群醫師應邀來到東京國際舞台，以⟪Challenges of Implant in Aesthetic Zone – Strategies for Predictable and Natural Outcome⟫為題，向來自世界各地的頂尖醫師發表專題演講，分享前牙美學區植牙的臨床挑戰與成功關鍵。

本次大會由東京形成齒科研究會奧寺元醫師邀請，與該會長為月岡庸之，迎接台灣隊代表團，包括王上銘醫師、蘇正堯醫師、曾育弘醫師、林哲民醫師等，皆為台灣植牙領域的頂尖佼佼者，齊聚國際舞台。

沈醫師於專題演講時指出：一直以來，前牙美學區植牙，是全口植牙中最具挑戰性的項目之一。

前牙美學區不僅是「笑容的門面」，更是人際互動時最先被注視的視覺焦點。植牙的位置、角度、深度、牙齒排列曲線、以及牙齦與唇線的和諧，皆必須精準拿捏。差了1mm，就可能改變整體笑容的氣質與自然度。

​​與後牙植牙著重於咀嚼與支撐功能不同，前牙美學區更考驗醫師對功能性與美學的雙重掌控。要達到自然且可預期的結果，醫師必須同時具備高階影像診斷能力、數位植牙導航技術整合，以及對「數位微笑設計（Digital Smile Design）」的細緻規劃。

在交流的現場，沈醫師也分享台日牙醫文化差異：台灣醫師擅長臨床應用與創新技術，而日本醫師則以嚴謹理論與職人精神見長。雙方教學相長，讓技術與理論相互啟發，讓台灣成為植牙頂尖技術的耀眼焦點。

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雅術牙醫優勢

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高效能醫療團隊

雅術醫師群、護理人員、技師緊密合作，高效能團隊很有向心力，定期檢討案例，討論最佳實務，並利用假日進修，持續提升能力，確保您得到合適、舒適的治療。

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一站式解決煩惱

假牙贗復、口腔外科、牙周手術、齒顎矯正四種專科協同看診，您不需奔波，就能一站式解決煩惱。

03

安全管理好放心

院長沈醫師建立雅術高標準的管理指標，尤其是「感染控制」環節的滅菌品質，更是沈醫師非常重視的要點。清潔、消毒SOP執行徹底，三重防護徹底滅菌，保障安心、安全。

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雅緻空間好放鬆

明亮空間設計，木質地板、暖色光源塑造出簡潔高雅的當代氣氛，就連候診區也設計得十分舒適，讓您放鬆體驗醫師的精湛技術，來到雅術，就能享受牙口美麗穩固，享受健康幸福！

雅術牙醫診所院長 沈育群醫師

自美國紐約大學醫學院累積學術研究經驗歸國後，雅術牙醫診所院長沈育群醫師持續深耕國際主流技術，包括數位植牙、水雷射微創植牙技術等，結合其精緻之假牙贗復技術，完成令患者滿意又讚嘆的植牙成果。

植牙經驗豐富的院長沈育群醫師，是瑞典植體大廠諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心⟫授證醫師、原廠指定植牙講師，親自授課指導醫師數位植牙技術，同時沈醫師憑藉其專業熱忱，於擔任TCOI台北市牙科植體學學會理事長期間，廣邀許多國際級植牙大師來台，帶領醫師專業與國際同步，並親自規劃一系列植牙實作課程，提升植牙技術水平。

沈醫師專精3D數位植牙、水雷射微創植牙、高齡植牙、牙周病微創治療，對高難度治療得心應手，尤其治療時的輕巧細膩，更讓患者從此對牙醫改觀，從此信賴有加，是許多商務高階主管、銀髮退休族、藝人朋友的信賴醫師。

「把每個來到診所的患者，都當作自己家人細心以待，」從醫十多年的沈醫師，多年來他累積各級醫院、診所的大量醫療實務，深知患者看牙時的痛苦癥結點，這也讓許多患者遇到牙周病、掉牙都寧可拖著不敢就醫，沈醫師為雅術數位牙科中心規劃了完整的SOP，親自帶著牙醫師、助理教育訓練，就是為了讓每位患者能夠體驗到與國際同步的牙科治療技術，快樂享受一口好牙帶來的健康生活。

院長 沈育群醫師
3D數位植牙/水雷射微創植牙 / 高齡植牙 /牙周病微創治療

美國紐約大學贗復研究所專科醫師
台北市牙科植體學會進階植牙專科醫師
全人照護專科醫師

經歷

瑞典諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心授證醫師
瑞典諾保科Nobel Biocare原廠指定植牙講師
TCOI台北市牙科植體學學會理事長、顧問
TADIA社團法人台灣植牙聯盟醫學會理事暨評審委員
台灣三維數位牙醫學會會員
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〈院長沈育群醫師應邀至東京形成齒科研究會學術研討會，分享前牙美學區植牙〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

]]> 植牙補骨大全：什麼是植牙補骨？植牙補骨使用的四類情況，補骨費用是多少？植牙補骨案例解析 https://www.artechdent.com/%e6%a4%8d%e7%89%99%e8%a3%9c%e9%aa%a8%e5%a4%a7%e5%85%a8%ef%bc%9a%e4%bb%80%e9%ba%bc%e6%98%af%e6%a4%8d%e7%89%99%e8%a3%9c%e9%aa%a8%ef%bc%9f%e6%a4%8d%e7%89%99%e8%a3%9c%e9%aa%a8%e4%bd%bf%e7%94%a8%e7%9a%84/ Thu, 23 Oct 2025 02:39:26 +0000 https://www.artechdent.com/?p=7722 〈植牙補骨大全：什麼是植牙補骨？植牙補骨使用的四類情況，補骨費用是多少？植牙補骨案例解析〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

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植牙補骨是重建牙槽骨的重要步驟，為植牙打造穩固地基。常見補骨材質包括自體骨、異體骨、異種骨與人工骨，依骨量不足狀況選擇不同補骨術式，如水平補骨、垂直補骨、鼻竇增高術等。院長沈育群醫師提醒：「早做比晚做好」，把握黃金時機預防齒槽骨萎縮，讓植牙更穩固、更持久。

文 / 院長沈育群醫師

什麼是植牙補骨？植牙前一定要補骨嗎？骨粉有哪些？

「植牙補骨」顧名思義，就是補足原本不足的牙槽骨，讓日後植入的植體能有穩固的支撐基礎。其核心任務在於重建足夠厚度與高度的齒槽骨，這一步，就像蓋房子前必須先打好地基一樣，地基越穩，房子越安全；骨頭越完整，植牙越穩定。

牙槽骨可能因牙周病、長期缺牙、外傷或老化而逐漸萎縮，出現「骨量不足」的狀況。這時就需要透過「補骨手術」來重建齒槽骨的高度與厚度，為植牙打造理想的條件。臨床上，長期缺牙患者與銀髮族是最常需要補骨的族群，因為骨質密度或骨量通常較不足。

如果在骨質條件不足的情況下仍勉強植牙，因為「地基」不足的關係，可能導致植體無法穩固、難以順利「骨整合」，進而出現慢性發炎，甚至植體脫落的風險。因此，術前完整評估與適當的補骨，對於植牙手術的安全與長期穩固而言，是不可忽略的重要步驟。

植牙補骨適用情況｜哪些人需要補骨才能植牙？

① 缺牙時間過久、骨頭被吸收

當牙齒缺失超過數月甚至數年，原本支撐牙齒的牙槽骨會逐漸萎縮、流失。此時若未補骨，植體將缺乏足夠的骨頭支撐，容易導致植牙鬆動或失敗。

② 銀髮族骨質密度下降

隨著年齡增長，骨質會自然流失。許多銀髮族雖有植牙需求，但骨頭密度不足，必須先透過補骨術恢復骨量，才能確保植體穩定結合。

③ 慢性牙周病造成骨質流失

長期牙周發炎會破壞牙齒周圍骨頭結構，是造成「骨量不足」最常見的原因之一。補骨能幫助修復被破壞的骨組織，重建支撐力。

④ 上顎鼻竇下垂、壓迫植牙區

上顎後牙區若骨量不足或鼻竇下垂，會影響植體的穩定度。此時需透過**鼻竇增高術（Sinus Lift）**或補骨手術，重新創造足夠骨高度。

植牙補骨使用的四大類骨粉，補骨費用是多少？

進行植牙前，如果牙槽骨條件不足，醫師會建議進行植牙補骨手術。而補骨費用的高低，主要與手術難易度、補骨範圍、骨粉種類與品牌密切相關。
一般來說，台灣植牙補骨費用約介於 1萬～5萬元不等，醫師會依據每位患者的骨質條件與預期骨量需求，選擇最合適的骨粉與補骨方式，確保骨脊重建後能穩定支撐植體。
以下是臨床上常見的四大類補骨材料，依來源分為自體骨、異體骨、異種骨與人工合成骨：

1. 自體骨（Autograft）
來源：取自患者本身，通常取自下顎兩側骨頭、或下巴骨板。
優點：不會免疫排斥，人體相容性最高，引導骨生長效果佳
缺點：需要額外手術部位，可使用的骨頭數量有限。
費用：視術式而定

2. 異體骨（Allograft）
來源：捐贈者骨頭，經消毒處理並有衛署嚴格認證
優點：與人體相容性高，生長效果不比自體骨，但安全性高
缺點：效果不比自體骨
費用：昂貴

3. 異種骨（Xenograft）
來源：動物骨頭，經去蛋白處理並有衛署嚴格認證
優點：不易被吸收，穩定度、支撐效果好
缺點：缺乏生長因子，引導細胞再生能力較弱，長骨頭速度較慢
費用：視品牌而定

4. 人工合成骨（Alloplast）
來源：人工合成的化學材料
優點：支撐效果佳、不會免疫排斥、感染機率較低
缺點：長成新骨頭的速度最慢
費用：較低

不同骨粉在「骨整合速度」、「支撐性」、「吸收率」與「預算」上各有擅長。關鍵的是讓醫師根據你的骨質條件、預算與需求進行客製化規劃。

植牙補骨手術有哪些？

據骨缺損的方向與部位不同，補骨手術的方式也有所差異，以下是臨床上常見的四種類型：
1. 水平補骨（Horizontal GBR）｜增加骨頭寬度
此術式主要針對齒槽骨寬度不足的情況。尤其亞洲人天生骨頭較薄，常見於前牙區植牙時出現骨量不足，無法支撐植體植入。

手術中會補入骨粉並覆蓋再生膜，讓骨頭逐漸重建加寬，形成足夠植入的地基。此術式通常可與植牙同步進行，縮短整體療程時間。

2. 垂直補骨（Vertical GBR）｜重建骨頭高度
當齒槽骨高度不足時，醫師會評估進行垂直補骨。這類手術技術門檻高、過程複雜、恢復期長，通常會選擇補骨後等骨整合穩定，再進行植牙。

適用於齒槽骨垂直萎縮明顯的患者，手術中會使用大量骨粉及鈦支架，並緻密縫合保護組織。由於骨頭高度重建牽涉到更細緻的血液供應與軟組織調整，醫師的臨床經驗與精準判斷格外關鍵，術後恢復期可能長達9個月以上。

3. 骨脊保存術（Socket Preservation）｜拔牙當下即補骨
又稱「拔牙補骨術」，在拔牙的當下直接進行骨脊保存術，做骨保存處理，是一種預防性的治療，為的就是不希望在拔牙後會造成齒槽骨萎縮，導致日後植牙條件不佳的窘境。術中會在拔牙窩內填入骨粉、PRF、再生膜等材料，減少齒槽骨萎縮機會，維持原有的骨量。

此術式的優勢在於拔牙與補骨可同步完成，病人只需經歷一次手術與癒合過程，術後骨量穩定性較高，有助於後續植牙的順利進行。

4. 上顎鼻竇增高術（Sinus Lift）｜重建上顎後牙區骨量
鼻竇，又稱「鼻旁竇」，是位於顱骨與臉骨間、環繞鼻腔周圍的空腔結構。部分準備接受植牙的患者，若上顎後牙區齒槽骨高度不足，可能會因鄰近的鼻竇空間擴大，而無法順利植入植體。臨床上常見的狀況包括：長期缺牙未處理、齒槽骨萎縮，或嚴重牙周病導致的骨質流失。這些都會使得上顎竇向下擴張，造成植牙所需的骨量不足。
在這類情況下，會考慮進行「鼻竇增高術」。手術原理是將上顎竇底部的膜輕柔抬升，並填入人工骨粉，藉此增加骨高度，創造足夠的空間來穩定植體。根據提升的程度與路徑不同，手術可分為「內提式」與「外提式」，是否能與植牙同步進行，則需依據患者的骨量與骨質條件，由醫師進行專業評估判斷。

補骨後，要等待多久時間才能植牙？

補骨手術後，需經一段時間讓補入的骨粉與原有骨頭充分結合，形成穩定的骨質基礎，才能順利植入植體，確保其長期穩定。

實際的等待時間會依補骨的範圍、方式，以及患者的骨質條件與體質差異有所不同，以下為一般臨床估計時程：

補骨方式 預估等待時間（估計） 備註
較輕微的水平補骨 可與植牙同步進行 骨量不足輕微、條件穩定時可一次完成
嚴重的水平或垂直補骨 約 6 個月以上 骨缺損較大，需先補骨再植牙
鼻竇微創內提補骨 通常可與植牙同步進行 適合骨高度略不足但條件尚佳者
鼻竇開窗外提補骨 約 6 個月以上 適用於上顎後牙骨床高度明顯不足
大範圍或複雜補骨 約 6–18 個月 須視補骨範圍與個人體質決定

沈醫師叮嚀：把握黃金時機，預防齒槽骨萎縮

臨床上我們常見許多患者因為缺牙拖延不治，等到多年後才決定處理。這時常見情況是齒槽骨會已流失、萎縮，導致補骨難度提高、手術時間延長，甚至影響植牙成功率。

其實，齒槽骨保存和即早處理遠比等到骨頭不足時再來補救容易且成功率高。記住：「早做比晚做好」，別拖到齒槽骨萎縮才做治療哦！

植牙補骨案例解析

植牙補骨臨床案例分享① 植牙補骨＋水雷射微創植牙

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詹小姐是一位非常典型、但也讓我印象深刻的患者。她從小就對看牙充滿恐懼，光聽到牙鑽聲就會緊張到冒汗。她的門牙因為蛀牙拔除後，曾在他院製作牙橋，但長期咬合不當，導致牙橋外凸、牙齦紅腫，甚至吃東西都會搖晃。她知道必須面對，但實在太害怕看牙了，更遑論要植牙，讓她一次又一次地拖延。

直到她鼓起勇氣走進雅術，我為她設計了完整的治療計畫。由於她害怕看牙，缺牙很多年，牙槽骨已經嚴重流失，因此我採用了再生膜補骨技術，循序重建缺損的牙床，讓牙骨恢復厚實、飽滿。

等骨質條件穩定後，再以水雷射輔助的微創植牙手術完成植入。整個過程中，我特別強調微創治療低痛感，盡量減少傷口與術後腫脹。

再生膜補骨

大家可以看到，當牙骨呈現飽滿狀態時，植體有了厚實基礎，就能更加穩固！治療完成後，她的牙齒咬合穩定、牙齦健康，笑容也明亮自然。

她後來跟我說：「沈醫師，謝謝你，讓我把對看牙的恐懼通通 Delete，也讓我重新找回笑容和自信。」

其實，這正是我最喜歡植牙醫療的地方。植牙是幫助患者找回原本應有的生活品質和笑容！而醫師能做的，就是以專業技術與同理心，陪患者一起走過那段害怕的路。

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植牙補骨臨床案例分享② 植牙補骨手術，挽救有如凹陷低谷的牙骨

這位患者在手術前，因為後牙區域長期缺牙，導致齒槽骨逐漸吸收流失，形成明顯的凹陷，就像是一個低谷

因此，我們先進行了「補骨手術」，將流失的骨質緻密填補，重建足夠的骨量與骨密度，讓牙齒有堅實的基礎。待骨質條件穩固後再植入植體，使其能牢牢固定。同時，周圍的軟組織也獲得良好支撐，讓牙齦與植牙之間緊密貼合。

最終的成果是：患者的咬合感受如同真牙般自然，不僅提升了舒適性，也讓植牙的耐用度大幅延長。

植牙補骨臨床案例分享③ 植牙補骨，搶救骨瘦如柴的牙骨，成功植牙免煩惱 

此案例因長期缺牙導致骨量嚴重萎縮，牙槽骨變得狹窄脆弱，已不適合直接植牙。 (1)

此案例因長期缺牙導致骨量嚴重萎縮，牙槽骨變得狹窄脆弱，已不適合直接植牙。經由完整的補骨手術，我們成功重建充足的硬組織與軟組織厚度，為植體提供穩固的基礎。從影像中可見，植體已能穩妥地置於理想位置，確保日後的功能與美觀。

植牙補骨臨床案例分享④ 植牙補骨＋補肉，重建完美基礎，讓植牙更穩固

先進行補骨與補肉的處理，並且從患者口腔就地取材，重建骨質與牙齦的厚度。術後可以明顯看到牙齦組織變得飽滿且穩定

在這位患者的案例中，我們可以清楚看到——長期缺牙導致牙槽骨嚴重萎縮、牙齦塌陷，這是許多需要補骨補肉的典型情況。若在骨質與牙齦條件不足時就直接植牙，往往會造成植體與牙齦間出現縫隙，不僅容易堆積食物殘渣、引發植體周圍炎與反覆感染，甚至會讓患者在咬合時產生異物感，影響植牙的壽命與穩定度。

因此，在正式植牙前，我們先進行補骨與補肉手術，透過「自體組織移植」的方式，就地取材重建骨量與牙齦厚度。這個步驟的目的，是為植牙打好穩固的基礎。

術後可以看到牙齦線條變得自然、飽滿且穩定，牙齒比例與笑容弧線也隨之恢復協調。後續植入的人工植體能與周圍組織緊密貼合，不僅外觀自然、清潔容易，在咬合時也能恢復原生牙的穩定與舒適。

植牙補骨臨床案例分享⑤  自體骨補骨＋Allon5水雷射微創植牙，骨量不足也能全口植牙！

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大家從可以看到，這是牙骨條件相當不理想的情況，身為牙醫師，我經常遇到這樣的患者，明明早就知道該治療，卻因為工作忙碌、生活壓力大，一拖再拖，直到牙齒狀況幾乎崩壞才來就診。

這位患者因為事業繁忙，長年奔波各地開會、出差，隱忍多年的牙周問題，讓他的牙齒掉落，上顎缺牙的狀況也越來越明顯。為了應急，他戴著前牙活動假牙應付外觀，但活動假牙的咬合力有限，吃東西不方便，講話、微笑也顯得不自然。長期囫圇吞棗，更導致腸胃消化不良，他常常脹氣悶痛，非常的不舒服。

由於多年牙周病，加上缺牙時間過長，使得齒槽骨嚴重萎縮，骨量不足，根本難以支撐傳統植牙。

為了讓張先生能恢復自然穩固的咬合，我為他設計了「All-on-5 水雷射微創植牙」，並搭配「自體骨補骨」的技術。只需在上、下顎各植入五根植體，就能完成全口重建，恢復理想的功能與外觀。

如前所述，「自體骨補骨」就是從患者自身口腔內取下部分骨組織，移植到缺牙的部位，補足骨量、重建厚度。因為骨頭來自自己，能與原生骨自然融合，沒有排斥問題，穩定性高，也能促進新骨生成。

在臨床經驗中，我總結出自體骨補骨三個優勢：

植體更穩、更久、不易失敗：自體骨與原有骨質的相容性最高，能像延伸的地基一樣自然融合。

痛感低、恢復快：許多人聽到「補骨」就緊張，但事實上，自體骨補骨的痛感非常輕微。疼痛多來自異體骨排斥反應，自體骨則幾乎不會發生這種情況，術後恢復速度也更快。

活用自身資源，效果自然：每個人身上的骨頭都是珍貴的再生資源。善用自己的骨質，不僅經濟實惠，也讓重建的結果更自然、更穩固。

透過自體骨補骨，再加上All-on-5水雷射微創植牙，在牙骨關鍵處植入植體，搭配水雷射牙周滅菌技術，降低感染風險，加速組織癒合，讓整體過程更安全、恢復更快，讓他術後骨整合十分理想，也能快速適應新牙齒的穩定性，擺脫了從前不好用的活動假牙，讓他更能無後顧之憂地去面對工作和生活！

結語

從上述多樣化不同型態的案例，您就能知道，每位患者的骨質條件與軟組織狀況都是大不相同，醫師需要細心依據每個人不同情況，根據臨床經驗、骨質分析與美學需求，量身設計專屬的治療方案。唯有如此，才能兼顧植牙的長期穩定性、咬合舒適以及美學效果，讓植牙不只是「好用」，更能「好用、耐用、耐看」！

雅術牙醫優勢

01

高效能醫療團隊

雅術醫師群、護理人員、技師緊密合作，高效能團隊很有向心力，定期檢討案例，討論最佳實務，並利用假日進修，持續提升能力，確保您得到合適、舒適的治療。

02

一站式解決煩惱

假牙贗復、口腔外科、牙周手術、齒顎矯正四種專科協同看診，您不需奔波，就能一站式解決煩惱。

03

安全管理好放心

院長沈醫師建立雅術高標準的管理指標，尤其是「感染控制」環節的滅菌品質，更是沈醫師非常重視的要點。清潔、消毒SOP執行徹底，三重防護徹底滅菌，保障安心、安全。

04

雅緻空間好放鬆

明亮空間設計，木質地板、暖色光源塑造出簡潔高雅的當代氣氛，就連候診區也設計得十分舒適，讓您放鬆體驗醫師的精湛技術，來到雅術，就能享受牙口美麗穩固，享受健康幸福！

雅術牙醫診所院長 沈育群醫師

自美國紐約大學醫學院累積學術研究經驗歸國後，雅術牙醫診所院長沈育群醫師持續深耕國際主流技術，包括數位植牙、水雷射微創植牙技術等，結合其精緻之假牙贗復技術，完成令患者滿意又讚嘆的植牙成果。

植牙經驗豐富的院長沈育群醫師，是瑞典植體大廠諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心⟫授證醫師、原廠指定植牙講師，親自授課指導醫師數位植牙技術，同時沈醫師憑藉其專業熱忱，於擔任TCOI台北市牙科植體學學會理事長期間，廣邀許多國際級植牙大師來台，帶領醫師專業與國際同步，並親自規劃一系列植牙實作課程，提升植牙技術水平。

沈醫師專精3D數位植牙、水雷射微創植牙、高齡植牙、牙周病微創治療，對高難度治療得心應手，尤其治療時的輕巧細膩，更讓患者從此對牙醫改觀，從此信賴有加，是許多商務高階主管、銀髮退休族、藝人朋友的信賴醫師。

「把每個來到診所的患者，都當作自己家人細心以待，」從醫十多年的沈醫師，多年來他累積各級醫院、診所的大量醫療實務，深知患者看牙時的痛苦癥結點，這也讓許多患者遇到牙周病、掉牙都寧可拖著不敢就醫，沈醫師為雅術數位牙科中心規劃了完整的SOP，親自帶著牙醫師、助理教育訓練，就是為了讓每位患者能夠體驗到與國際同步的牙科治療技術，快樂享受一口好牙帶來的健康生活。

院長 沈育群醫師
3D數位植牙/水雷射微創植牙 / 高齡植牙 /牙周病微創治療

美國紐約大學贗復研究所專科醫師
台北市牙科植體學會進階植牙專科醫師
全人照護專科醫師

經歷

瑞典諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心授證醫師
瑞典諾保科Nobel Biocare原廠指定植牙講師
TCOI台北市牙科植體學學會理事長、顧問
TADIA社團法人台灣植牙聯盟醫學會理事暨評審委員
台灣三維數位牙醫學會會員
台北醫學大學牙醫學士暨校友會理事

〈植牙補骨大全：什麼是植牙補骨？植牙補骨使用的四類情況，補骨費用是多少？植牙補骨案例解析〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

]]> 測試-植牙全攻略 https://www.artechdent.com/test1015/ Wed, 15 Oct 2025 13:35:53 +0000 https://www.artechdent.com/?p=7709 〈測試-植牙全攻略〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

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高難度植牙

2025植牙全攻略：從缺牙處理、植牙流程、植牙手術方式、植牙費用、植體品牌到植牙保養，一次了解透徹！

缺牙一定要植牙嗎？費用多少？手術會痛嗎？上了年紀可以植牙嗎？有糖尿病可以植牙嗎？植牙的選項那麼多我該怎麼選？植牙療程裡，有許多眉眉角角要留心的，院長沈育群醫師親自帶領您進入植牙的世界，從流程、風險、品牌到保養，深入解析「植牙該知道的大小事」，全面為您做好治療前準備功課，重拾自然咬合與自信笑容！

文 / 院長沈育群醫師

 

植牙是一種用來取代缺牙的先進治療方式，透過手術將「人工牙根」植入牙床骨中，幫助重建咀嚼功能與美觀。

醫師會在缺牙區，植入一支具有高度生物相容性（通常為鈦金屬）的人工牙根（稱為「植體」），放入上下顎的齒槽骨內。這個人工牙根會在接下來的幾個月中，與骨頭自然結合，這個過程叫做「骨整合」，大約需要 4～6 個月。

當人工牙根穩固後，醫師會在上方接上「支台體」，再裝上專屬設計的假牙，也就是我們熟知的牙冠或牙橋。整個過程就像是為假牙重新打造一個穩定的「地基」。

理想的植牙，除了植體穩固、骨整合良好，更必須在咬合功能與視覺美觀上符合需求，達到長期穩定。讓咬合更舒適，吃東西時不擔心，營養的攝取充分，身體更健康。

植牙的核心目標，就是「讓假牙穩固、舒適、耐用」，進而幫助大家恢復正常飲食與生活品質。

植牙適合哪些人？

  • 缺牙者（單顆、多顆或全口皆可評估）
  • 希望重建穩定咬合與自然外觀者
  • 對活動假牙感到不適、咀嚼咬合不適應者
  • 鄰牙健康而不想磨牙者

安全植牙需要特別評估哪些情況

並非每個人都能直接進行植牙療程，從臨床經驗來看，若有以下狀況，建議務必由專業醫師進行個別的全面評估：

  • 糖尿病控制不穩定的患者
  • 高血壓或心血管疾病患者
  • 有骨質疏鬆症且正在服用特定藥物者（如雙磷酸鹽類）
  • 有嚴重牙周病病史的患者
  • 長期吸菸者（會降低植體與骨頭的整合成功率）

植牙不是單純「把牙齒種進去」這麼簡單。

因為每一個人牙齒排列、牙周健康度、身體情況（包括年齡、血壓、血糖）都不一樣，所以醫師評估植牙的時候時候會做全面評估，是一項整體咬合系統、牙周環境、骨質條件與長期保養的完整治療。經由專業評估、規劃、施作，才能確保植牙牙能真正穩固、美觀且耐用。

長期缺牙，先放著不處理可以嗎？

臨床經驗來看，打開嘴巴有缺牙的情況，其實蠻常見的，大家也常常覺得「缺個一兩顆牙齒沒什麼大礙，頂多以後再一次補起來好了？」

直接講重點：不要拖延，缺「第一顆牙」的時候就要積極處理，因為缺牙越久，齒槽骨被吸收越多，骨量少，且缺牙也會讓鄰近牙齒因失去側向支撐而傾倒移位，牙齒排列逐漸凌亂，咬合受力變得不均衡，長期下來會連帶影響臉型外觀與整體健康。

咬合受力不平均，會改變咀嚼方式，導致一側臉部肌肉過度使用，久而久之造成大小臉、臉型不對稱，甚至臉歪。再進一步，咬合不正可能影響顳顎關節的穩定，產生張口困難、關節疼痛等「顳顎關節症候群」症狀，也可能誘發偏頭痛。肩頸部位的肌肉張力也會因為咬合失衡而受牽連，出現酸痛或僵硬感。

日本因為是高齡化社會，所以非常重視牙齒的健康研究，我曾至日本神奈川齒科大學學術交流，除了分享目前在3D數位植牙的實務經驗之外，也了解日本神奈川齒科大學在口腔健康的研究成果。日本神奈川齒科大學研究發現，牙齒不滿20顆且沒有裝假牙或植牙的人，未來罹患失智症的機率，會比咀嚼能力正常的人高出1.9倍。咀嚼變差，與老年疾病和失智症有關，上了年紀，咀嚼力變差，大腦的空間感、學習能力也會變弱。

從臨床經驗來看，缺牙對於臉部肌肉、肌力的改變是很大的。例如開始習慣只用某一邊來咀嚼食物，或者只用少數幾顆牙齒來咀嚼，長期下來，您會發現自己臉部肌肉常常痠痠緊緊的，不容易放鬆，不平衡的咀嚼習慣，也容易傷害到顳顎關節，讓臉型出現不對稱的情況。缺牙拖得越久，要植牙就得費上更多功夫。因為缺牙會讓原本牙根周圍的齒槽骨，因為缺乏咬合的刺激而萎縮，通常缺牙3年左右，就有約60%齒槽骨被吸收掉。

如果缺牙超過10年，齒槽骨的骨量非常少，拖得太久了，不足以支撐植牙，要做植牙所花的心力就更高了。

外觀變化三階段

缺牙不補，後遺症多多

牙骨流失：

缺牙後骨頭沒受力會逐漸吸收萎縮
骨量變少，日後植牙難度變高

牙齒變亂

  • 鄰牙傾倒、對咬牙過度伸長
  • 咬合變亂，牙齒清潔難，蛀牙、牙周病更嚴重

臉型改變

  • 咀嚼不平均，容易臉歪、大小臉
  • 齒槽骨萎縮，法令紋變深、顯老

頭痛肩頸痛

  • 咬合錯誤，容易發生顳顎關節疼痛、頭痛
  • 肩頸痠痛、張口卡卡

囫圇吞棗影響消化

  • 咬不爛、吞太快，腸胃負擔加重
  • 食物沒有被磨碎，營養吸收有限

影響大腦認知能力

  • 大腦空間感、認知能力變弱
  • 缺牙患者罹患失智症比例高

患者由於長期缺牙臉頰凹陷

大家以為缺牙只是「不能咬東西」，其實影響遠不止於此。缺牙久了，齒槽骨會逐漸萎縮，支撐力不足，臉頰容易凹陷，下顎線條模糊，整體外型看起來明顯老化。以這位患者來說，由於長期缺牙、牙齒歪斜，導致面容凹陷，看起來憔悴，透過全口植牙後有了完整牙齒的支持，顯得臉型飽滿，看起來也更精神有自信。牙齒不僅是咀嚼工具，更是維持臉型與年輕感的關鍵。

糖尿病患者，可以植牙嗎？關鍵在血糖控制與微創技術的選擇

糖尿病並非不能植牙，成功關鍵在於血糖的穩定程度與手術方式的選擇。臨床經驗而言：血糖控制不佳的糖尿病患者，免疫功能會無法正常運作，所以傷口容易癒合不佳，造成感染，而血糖控制良好的病患則和一般人無異。

糖尿病患者植牙前，將「糖化血色素」控制在一定數值之下（一般是7以下），再加上預防性抗生素的使用，可以提升植牙的成功率。此外，合併使用預防性抗生素，可以使糖尿病患植牙的成功率提升至85-95%的水準。

從臨床經驗來看，傳統植牙手術缺乏精準的數位透視掃描，容易出現誤差，也提高糖尿病患者傷口大、出血多的風險。運用數位植牙技術，能在一開始就清楚透視口腔、牙齦、骨質等植牙條件，再加上「數位導板」，能依患者的牙齒或牙齦形狀來設計，定位出最適當的角度、位置與深度，達到精準的效果。

此外，從臨床經驗來看，糖尿病患者植牙術式，如果能搭配「水雷射」科技協助，對於降低疼痛感、術後恢復，都有很好的幫助。不同於傳統手術刀的切割方式，水雷射結合水分子和雷射的能量，除了能滅菌，還能以近乎微創方式，進行植牙手術，能讓傷口極小化，對糖尿病患者的術後復原有很大的幫助。

正在服用抗凝血藥物，可以安全植牙嗎？心血管疾病患者最關心的手術疑慮

對於正在服用抗凝血藥物的心血管疾病患者來說，最常擔心的就是：做牙科手術或植牙時，會不會因為凝血功能較弱，導致傷口「血流不止」？
目前常見的抗凝血藥物包括：

  • 口服抗凝血劑：如 Warfarin® 可邁丁、Pradaxa® 普栓達、Xarelto® 拜瑞妥、Eliquis® 艾必克凝；
  • 抗血小板藥物：如 Aspirin® 阿斯匹靈、Plavix® 保栓通、Brilinta® 百無凝等，這類藥物雖作用機轉不同，但同樣會影響凝血機能。

每一種藥物對於手術後出血的作用不一樣，例如Aspirin®阿斯匹靈、Bokey®伯基膠囊，影響性相對比較小。

安全性是心血管疾病患者施作植牙的最高考量：評估植牙前，心血管疾病患者可以與原本醫師諮詢，共同討論目前情況是否可以施作植牙、是否需要改變藥物使用習慣。此外，我會建議，安排心血管疾病患者植牙時，不宜躁進追求「快速植牙」，相反的，循序漸進的依照患者本身的身體條件來評估與規劃植牙，才是適合心血管患者的方式。

例如在雅術有專門的「銀髮植牙」門診，許多上了年紀、八十歲以上的長輩，透過植牙恢復牙齒莊泰。在患者時間充裕的情況下，經驗豐富的醫師會先針對凝血功能、用藥穩定性做評估，並從洗牙或簡單的牙周治療先著手等最低限度的療程，或者先拔一顆壞牙來做測試和觀察患者本身的癒合情況，謹慎判斷，因應個人體質，按部就班來規劃療程，讓心血管疾病患者也能安心接受治療、改善生活品質。

骨質疏鬆患者，可以植牙嗎？骨鬆患者植牙評估

骨質疏鬆不是植牙的絕對禁忌，真正的關鍵，在於患者是否正在服用影響骨代謝的藥物。植牙成功與否，與骨質密度與骨整合能力息息相關。許多高齡患者在植牙諮詢時常問：「我有骨鬆，還能做植牙嗎？」其實，只要牙床骨本身沒有嚴重吸收或大面積空洞，且骨密度尚可，大多仍有機會成功植牙。

但臨床上我們更關心的是：「你是否正在服用雙磷酸鹽類藥物，以及使用方式與時間長短。」服用的骨鬆藥物品項，是真正影響骨質疏鬆患者植牙成功率的關鍵。臨床上，骨質疏鬆患者若是使用雙磷酸鹽類藥物，是會對植牙成功率造成影響。

這類藥物（如口服型 Fosamax® 福善美、靜脈注射型 Zometa®、Aclasta® 等）會抑制骨細胞的新陳代謝，雖然有助於穩定骨質，卻也可能讓骨組織對創傷的反應變遲鈍，降低植體與骨頭結合的能力。

換句話說，骨質疏鬆本身不是問題，問題是「藥物如何影響骨頭癒合」。

實際上藥物的影響如何，還是要視每一位患者不同的個人情況而定，需要由牙醫師個別專業評估來決定。因此，若是骨質疏鬆患者有缺牙的情況，想做植牙，平時也有在服用骨鬆藥物，最直接簡便的方式就是攜帶自己平常服用的骨鬆藥物，主動告知牙醫師您目前使用的藥物名稱、劑型與用藥時間，來讓牙醫師做諮詢與評估。缺牙再加上骨質疏鬆的患者，大多都是上了年紀，因此在植牙療程的施作上，經驗豐富的醫師會充分考量患者年齡、牙骨條件、日常生活咀嚼咬合所需，採取對患者身體負擔較輕的低限度療程，適合讓高齡的骨質疏鬆患者恢復咀嚼功能。

植牙替代方案完整比較：植牙之外的其他選擇

除了植牙之外，缺牙的有以下幾種應對方式：首先是假牙牙橋，是假牙的一種，利用缺牙前後的真牙當支撐，將三顆連成一體固定在口中；而活動假牙則是用金屬鉤勾住真牙，搭配樹脂假牙替代缺牙，可自行取下配戴，是許多銀髮長者選用的方案。

缺牙了就放著不處理也是一個方案，不過，就像筆者前面提到的，當牙齒長期缺失未補，鄰牙會因缺乏支撐而逐漸傾倒或移位，導致咬合失衡，引發咀嚼困難、臉型變化、張嘴卡卡及顳顎關節等連鎖骨牌效應。

  活動假牙 牙橋 植牙
特點 -無需手術
-療程快速
-成本較低		 -無須手術-療程時間較短-費用屬中等範圍 -不需磨損鄰牙-咬合感受貼近真牙
-咀嚼穩定度高
-因持續受力刺激、骨質不易流失
咬合穩定 弱 中等 高
使用壽命 因缺牙牙列會持續改變，需頻繁更換 約 8–10 年 10–20 年以上
缺點 -咬合力弱
-異物感強
-穩定性差-和原生牙差異頗大		 -牙齒修磨量多：需修磨鄰近健康牙齒作支撐
-清潔較為繁瑣，牙套內牙齒易蛀牙
-缺牙區骨質因缺牙受力，骨質仍會逐漸流失		 -需施作手術植入
-費用較高
-醫師施作技術、術式差差異頗大
留意之處 使用後須每餐清潔，易產生鬆脫與不適，需定期回診調整。
許多患者戴不習慣就乾脆放著不用。		 一般來說，牙橋若設計得當並注重清潔保養，是可以長期使用的。
適合單顆缺牙且前後牙齒健康者。不建議用於多顆缺牙的情況使用。		 -若未妥善清潔，需留意植體周圍炎
-如有慢性病或身體狀況特殊，應先由專業醫師評估後再規劃治療。

從臨床經驗來看，上述這幾種治療方式，並非「單選題」，相反的，在經驗豐富的醫師規劃下，是能依據患者的缺牙位置、缺牙範圍、口腔條件、預算，做出複合式療程，例如活動假牙結合植牙、或是牙橋搭配植牙等多元方案，達到兼顧美觀、功能與實用性的治療效果。

從臨床經驗來說，不論是活動假牙、牙橋還是植牙，並沒有絕對的「最好」，

選擇適合自己的治療最重要！

從臨床經驗來說，不論是活動假牙、牙橋還是植牙，並沒有絕對的「最好」，而是要依照每位患者口腔狀況、生活習慣與期待，再結合醫師的專業評估，量身打造最適合的治療方案。

以這一位高齡阿公來說：之前在他院製作了全口活動假牙，但常常因為上排假牙在用餐時鬆脫掉落，吃飯困難，胃口變差，影響營養攝取與精神狀態。

來到雅術後，我們為他進行水雷射微創植牙、搭配半固定式活動假牙，複合式的療程讓牙齒的穩定度與咬合感更接近真牙。治療完成後，他重新找回用餐的樂趣，精神和體力明顯改善，現在不僅能開心進食，還能每天運動、唱歌，生活品質大幅提升。好的治療方式不是單一答案，而是「最適合自己的方案」。

植牙流程解析：從諮詢到完成假牙的每一步

相較於傳統植牙，數位植牙之所以能夠更加精準，即是在術前完整的資料收集、更加精密的施術。從術前評估、數位規劃，到實際手術與假牙安裝，每一步都環環相扣，確保植牙能順利完成、長久使用。建議患者在療程前充分了解各階段內容，有助於配合療程、提高成功率。

  1. 資料收集：CT掃描、口腔掃描
  2. 數位規劃：電腦數位規劃手術細節
  3. 植牙手術：植入植牙、安裝臨時假牙
  4. 骨整合期：約3～6 個月等待骨整合
  5. 正式假牙：接出植體、裝上牙冠

植牙手術會很痛嗎？我很怕痛怎麼辦

「怕痛」是許多人在諮詢植牙手術時，最為掛心的擔心之一，包括原本就對看牙就心存恐懼的患者，心血管疾病患者、銀髮長者也對痛感十分擔心，導致許多患者逃避看牙，缺牙一久，掉牙越掉越多，錯過黃金治療期。

臨床上遇到十分怕痛的患者，通常會建議患者植牙術前可以考慮搭配以下幾個治療選項：

❶水雷射微創植牙手術

傳統植牙是採用「手術刀」切割牙肉，進行所謂的「翻瓣手術」，這往往造成較大的切割傷口，也需要進行縫合，術後腫脹疼痛情況十分常見，這往往也對高齡患者、糖尿病患者、或身體復元力較弱的患者，帶來很大的心理壓力。

從臨床經驗來看，透過水雷射來進行植牙手術，對患者的好處十分明顯：首先是「精緻度」大幅提升，雷射能量十分精準，運用雷射切口十分平整，出血量少，復原很快。而且雷射本身就有滅菌、凝結的效果，所以手術過程中，水雷射就能幫助傷口癒合，這能降低傷口感染的機率，而且很重要的是許多患者原先對於植牙感到猶豫或害怕，在水雷射微創植牙時都發現「幾乎不太痛」，而且術後傷口復原也很順利。

❷鎮靜舒眠植牙

當植牙手術結合「舒眠止痛」技術時，會由具備專業資格且臨床經驗豐富的麻醉醫師，根據患者的年齡、體重、健康狀況與個別需求，量身訂製專屬的舒眠計畫。這是一項非常嚴謹的程序，術前會先進行詳細的麻醉諮詢與病史訪談，確保安全無虞。

手術當天，麻醉醫師會採用靜脈注射的方式，運用「靶控輸注技術（TCI）」透過電腦精密控制藥物劑量與濃度，讓患者進入淺眠、放鬆且具止痛效果的狀態。在手術過程中，麻醉醫師全程在場監控患者的呼吸、血壓與血氧，確保安全無虞，同時讓患者能在舒適、無壓力的狀態下完成療程。

即使處於舒眠狀態，患者仍能配合張口、吞嚥等必要動作，有助於手術順利進行。由於藥物劑量控制精準，術後約 5～10 分鐘即可自然甦醒，整體過程輕鬆舒適，大幅降低對植牙的緊張與疼痛感。

❸挑選經驗充足且耐心治療的醫師

當今植牙技術已趨成熟，但要讓療程順利、術後恢復良好，關鍵之一就在於「醫師的專業與經驗」。雖然植牙手術的傷口通常與拔牙相近，術前也會施打局部麻醉，大多數人並不會感到明顯疼痛，但整個過程仍需長時間張口、配合操作，若醫師技術不夠純熟，容易導致患者術中不適、術後恢復期延長。

經驗豐富的醫師不僅能提高手術效率與精準度，更懂得在過程中關照患者情緒，細膩處理每個步驟，讓你更安心完成療程。尤其對於較緊張、對牙科器械聲響敏感的患者，熟練的醫師更能提供合適的替代方案，例如舒眠麻醉，幫助你在放鬆狀態中完成療程。因此，選擇一位技術純熟、溝通良好的植牙醫師，是決定療程品質與術後穩定度的關鍵。

植牙可以快一點完成嗎？一日微創植牙：即拔即植的即時治療選項

對於部分患者而言，傳統植牙療程需要數月的等待時間，可能帶來功能性與外觀上的空窗期，說真的有這類需求的患者蠻多，尤其是突然面臨前牙美觀區斷牙的患者，以「心急如焚」來形容一點都不為過。所幸隨著手術與數位技術的進步，患者可以透過「一日微創植牙」改善困擾。

一日微創植牙技術將拔牙、植體植入與臨時假牙製作整合於一日之中，讓患者能在同一天內完成假牙重建，達到初步咬合與外觀修復。此類療程須經嚴謹醫師評估與數位規劃，對條件合適者可大幅縮短整體治療時程。

  • 治療時間大幅縮短：若條件允許，從拔牙到裝上臨時假牙，可在當日完成，大幅減少療程次數。
  • 減少缺牙空窗期：臨時假牙能即時提供美觀支撐，降低缺牙期間的不便與不適感。
  • 手術創傷小、恢復快：採微創方式進行，並透過術前影像與導引系統進行精準定位。

臨床上，一日微創植牙對以下情況的患者來說，是相對合適的治療選擇：例如因前牙斷裂、急需恢復外觀的患者，生活繁忙無法多次回診者，旅居海外、僅能在短期間內完成治療的患者，或是常常需要見客戶、不希望面對缺牙空窗期者。

植牙怎麼植得好？植牙手術定位方式與技術的比較

一、導航植牙｜即時定位的「GPS系統」

所謂的「導航植牙」，可視為口腔內的GPS即時定位導航技術。以瑞典諾保科旗下 X-Guide 藍光導航植牙系統為例，是利用藍光做多點距離偵測，即時追蹤鑽針位置，搭配電腦斷層即時量測植牙位置，讓醫師在操作當下，直接在螢幕上看到鑽孔的角度、深度與路徑，避免偏移。

特點：這類即時回饋系統，讓醫師能根據實際骨質狀況，靈活地在術中微調方向與深度，精度控制佳，對於解剖結構接近神經、上顎竇或骨條件較差的情況有幫助。

二、導板植牙｜術前設計，精準施作

「導板植牙」一樣具有高精準度，透過術前數位規劃後製作出的3D列印導引板，醫師能在手術中穩定依據規劃將植體植入預定之位置、方向與深度，是臨床上非常實用的輔助手段。

特點：導板的關鍵在術前規劃設計，可以協助醫師在術中快速、準確地完成鑽孔，提高精準度、降低手術時間，相對來說患者心情上會比較輕鬆。在經驗豐富醫師操作下，導航植牙和導板植牙，皆能提供高度精準的植牙成果。

 

三、徒手植牙｜臨床判斷，臨場應變

傳統植牙大多採用徒手植牙的方式，憑藉的是醫師的手感。缺少了數位植牙在數前精密的口腔牙齒採集資料，精準度方面誤差相對較大，尤其在多顆植牙、上顎竇、或靠近重要解剖構造的部位，會有較高的風險疑慮。此外，口腔內視野有限，角度控制不易，植體若沒有植入理想的位置，對患者未來假牙壽命、美觀與咬合影響都可能較大。

儘管如此，徒手植牙仍是醫師施行植牙技術的最後一道防線，例如在高難度植牙中，若是其他植入方式有所不及，醫師能憑藉多年經驗加以導正，若是即拔即植則亦需要徒手進行，因此徒手植牙仍有其適用之處及醫療價值。

手術方式：傳統翻瓣 vs 水雷射微創翻辦｜傷口、復原比較

進行植牙手術時，醫師會依據患者的口腔健康狀況，進行「翻瓣手術」，好更直接觀察齒槽骨的條件，特別是在有牙周病、骨質萎縮或牙齦退縮的情況下，透過翻瓣能確認是否需要補骨，為未來植體提供穩固的支撐基礎。

翻瓣手術的過程，是在局部麻醉下將牙齦輕柔翻開，檢查骨質，再依需要補入人工骨粉與再生膜，最後縫合傷口。幫助確認植牙位置的準確性，也能在條件不佳時即時修正，提升植牙成功率。

雖然術後可能會有腫脹與輕微不適，這是正常的反應。只要依指示冰敷、按時服藥，大多能在2～3天內緩解。如疼痛持續超過一週，建議回診進一步檢查。

許多患者聽到「牙齦需要切開」時，常會擔心手術疼痛問題。實際上，臨床上已有水雷射微創技術可應用於植牙手術中。水雷射能模擬傳統手術刀的切割效果，水與雷射的結合大幅減少對組織的損傷。水雷射具備殺菌與生物刺激的特性，在經驗豐富的醫師操作下，切口細緻精微，不僅降低感染風險，水雷射也能促進骨細胞增生與微血管修復，進而減緩術後腫脹，加速傷口癒合，對於怕痛、擔心傷口癒合的患者來說很有幫助。

（更新版）這個案例中，

這個案例中，採用水雷射進行牙肉鑽孔處理。可以看到傷口切面十在分平整俐落，幾乎沒有明顯出血。患者的疼痛感也相當輕微，這正是水雷射的特性：在切割組織的同時，能同步達到止血與促進癒合的效果。術後立即觀察，傷口乾淨穩定，植體能與牙肉良好貼合，為後續穩固與舒適的咬合奠定基礎。

什麼是植牙補骨？植牙前一定要補骨嗎？骨粉有哪些？

補骨，顧名思義就是補足原本不足的牙槽骨，讓未來植入的植體能有足夠的骨頭支撐，其核心任務就是：「要有足夠的齒槽骨厚度」，就像蓋房子前必須先打好地基一樣，骨頭的完整與穩固直接影響植牙的成功率與長期穩定性。

當牙槽骨因牙周病、長期缺牙、外傷或老化等因素出現萎縮時，就會出現「骨量不足」的情況，就如同地基空洞一樣，這時便需要進行「補骨手術」來重建穩固的地基，為植牙創造良好的條件。臨床上較需要補骨的患者是長期缺牙和銀髮長者，有相當高的比例會需要進行補骨，讓植牙能夠更加穩固。

如果在骨質條件不足的情況下仍勉強植牙，因為「地基」不足的關係，可能導致植體無法穩固、難以順利「骨整合」，進而出現慢性發炎，甚至植體脫落的風險。因此，術前完整評估與適當的補骨，對於植牙手術的安全與長期穩固而言，是不可忽略的重要步驟。

哪些情況需要植牙補骨？

  • 缺牙時間太久，骨頭已被吸收
  • 上了年紀的銀髮族
  • 慢性牙周病，導致骨質流失
  • 上顎鼻竇下垂壓迫牙根區

植牙補骨使用的四大類骨粉，補骨費用是多少？

決定補骨費用的主要費用結構，包括：術式的難易度、補骨的範圍、骨粉來源或品牌，一般來說，補骨費用介於1萬至5 萬。醫師會依據患者條件建議合適的骨粉，以確保骨脊恢復的效果。臨床上常見的骨粉，依來源可以分為以下四類：

1. 自體骨（Autograft）
來源：取自患者本身，通常取自下顎兩側骨頭、或下巴骨板。
優點：不會免疫排斥，人體相容性最高，引導骨生長效果佳
缺點：需要額外手術部位，可使用的骨頭數量有限。
費用：視術式而定

2. 異體骨（Allograft）
來源：捐贈者骨頭，經消毒處理並有衛署嚴格認證
優點：與人體相容性高，生長效果不比自體骨，但安全性高
缺點：效果不比自體骨
費用：昂貴

3. 異種骨（Xenograft）
來源：動物骨頭，經去蛋白處理並有衛署嚴格認證
優點：不易被吸收，穩定度、支撐效果好
缺點：缺乏生長因子，引導細胞再生能力較弱，長骨頭速度較慢
費用：視品牌而定

4. 人工合成骨（Alloplast）
來源：人工合成的化學材料
優點：支撐效果佳、不會免疫排斥、感染機率較低
缺點：長成新骨頭的速度最慢
費用：較低

植牙補骨手術有哪些？

據骨缺損的方向與部位不同，補骨手術的方式也有所差異，以下是臨床上常見的四種類型：

1. 水平補骨（Horizontal GBR）｜增加骨頭寬度

此術式主要針對齒槽骨寬度不足的情況。尤其亞洲人天生骨頭較薄，常見於前牙區植牙時出現骨量不足，無法支撐植體植入。

手術中會補入骨粉並覆蓋再生膜，讓骨頭逐漸重建加寬，形成足夠植入的地基。此術式通常可與植牙同步進行，縮短整體療程時間。

2. 垂直補骨（Vertical GBR）｜重建骨頭高度

當齒槽骨高度不足時，醫師會評估進行垂直補骨。這類手術技術門檻高、過程複雜、恢復期長，通常會選擇補骨後等骨整合穩定，再進行植牙。

適用於齒槽骨垂直萎縮明顯的患者，手術中會使用大量骨粉及鈦支架，並緻密縫合保護組織。由於骨頭高度重建牽涉到更細緻的血液供應與軟組織調整，醫師的臨床經驗與精準判斷格外關鍵，術後恢復期可能長達9個月以上。

3. 骨脊保存術（Socket Preservation）｜拔牙當下即補骨

又稱「拔牙補骨術」，在拔牙的當下直接進行骨脊保存術，做骨保存處理，是一種預防性的治療，為的就是不希望在拔牙後會造成齒槽骨萎縮，導致日後植牙條件不佳的窘境。術中會在拔牙窩內填入骨粉、PRF、再生膜等材料，減少齒槽骨萎縮機會，維持原有的骨量。

此術式的優勢在於拔牙與補骨可同步完成，病人只需經歷一次手術與癒合過程，術後骨量穩定性較高，有助於後續植牙的順利進行。

4. 上顎鼻竇增高術（Sinus Lift）｜重建上顎後牙區骨量

鼻竇，又稱「鼻旁竇」，是位於顱骨與臉骨間、環繞鼻腔周圍的空腔結構。部分準備接受植牙的患者，若上顎後牙區齒槽骨高度不足，可能會因鄰近的鼻竇空間擴大，而無法順利植入植體。臨床上常見的狀況包括：長期缺牙未處理、齒槽骨萎縮，或嚴重牙周病導致的骨質流失。這些都會使得上顎竇向下擴張，造成植牙所需的骨量不足。

在這類情況下，會考慮進行「鼻竇增高術」。手術原理是將上顎竇底部的膜輕柔抬升，並填入人工骨粉，藉此增加骨高度，創造足夠的空間來穩定植體。根據提升的程度與路徑不同，手術可分為「內提式」與「外提式」，是否能與植牙同步進行，則需依據患者的骨量與骨質條件，由醫師進行專業評估判斷。

補骨後，要等待多久時間才能植牙？

補骨手術後，需經一段時間讓補入的骨粉與原有骨頭充分結合，形成穩定的骨質基礎，才能順利植入植體，確保其長期穩定。

實際的等待時間會依補骨的範圍、方式，以及患者的骨質條件與體質差異有所不同，以下為一般臨床估計時程：

補骨方式 預估等待時間（估計） 備註
較輕微的水平補骨 可與植牙同步進行 骨量不足輕微、條件穩定時可一次完成
嚴重的水平或垂直補骨 約 6 個月以上 骨缺損較大，需先補骨再植牙
鼻竇微創內提補骨 通常可與植牙同步進行 適合骨高度略不足但條件尚佳者
鼻竇開窗外提補骨 約 6 個月以上 適用於上顎後牙骨床高度明顯不足
大範圍或複雜補骨 約 6–18 個月 須視補骨範圍與個人體質決定

沈醫師叮嚀：把握黃金時機，預防齒槽骨萎縮

臨床上我們常見許多患者因為缺牙拖延不治，等到多年後才決定處理。這時常見情況是齒槽骨會已流失、萎縮，導致補骨難度提高、手術時間延長，甚至影響植牙成功率。

其實，齒槽骨保存和即早處理遠比等到骨頭不足時再來補救容易且成功率高。記住：「早做比晚做好」，別拖到齒槽骨萎縮才做治療哦！

這位患者在手術前，因為後牙區域長期缺牙，導致齒槽骨逐漸吸收流失，形成明顯的凹陷，就像是一個低谷

這位患者在手術前，因為後牙區域長期缺牙，導致齒槽骨逐漸吸收流失，形成明顯的凹陷，就像是一個低谷。在這樣的骨質條件下直接植牙，不僅穩定度不足，牙齦與植體間還可能產生過大的縫隙，增加植體周圍炎的風險。

因此，我們先進行了「補骨手術」，將流失的骨質緻密填補，重建足夠的骨量與骨密度，讓牙齒有堅實的基礎。待骨質條件穩固後再植入植體，使其能牢牢固定。同時，周圍的軟組織也獲得良好支撐，讓牙齦與植牙之間緊密貼合。

最終的成果是：患者的咬合感受如同真牙般自然，不僅提升了舒適性，也讓植牙的耐用度大幅延長。

此案例因長期缺牙導致骨量嚴重萎縮，牙槽骨變得狹窄脆弱，已不適合直接植牙。

此案例因長期缺牙導致骨量嚴重萎縮，牙槽骨變得狹窄脆弱，已不適合直接植牙。經由完整的補骨手術，我們成功重建充足的硬組織與軟組織厚度，為植體提供穩固的基礎。從影像中可見，植體已能穩妥地置於理想位置，確保日後的功能與美觀。

植牙補肉是什麼？為什麼牙齦也需要「補」？｜植牙補肉手術的必要性與做法

植牙成功與否，不僅僅取決於骨頭的條件，牙齦軟組織的健康與穩定性同樣關鍵。在臨床經驗中，我們發現不少植牙失敗或美觀不佳的案例，其實問題並非出在骨頭，而是牙肉這道「保護牆」不夠厚、不夠穩。

為什麼植牙需要補肉？──牙肉是植牙的「保護牆」

牙肉是植牙第一道屏障，若牙肉厚度不足，就容易產生以下問題：

  • 植體金屬外露：牙齦過薄時，金屬邊緣可能隱約透出，影響美觀。
  • 牙齦萎縮、假牙不自然：前牙區特別容易產生牙齦凹陷、黑三角等問題。
  • 清潔困難，導致慢性發炎：角化牙齦過少，清潔時容易出血或疼痛，造成細菌累積與炎症。

臨床經驗來說，若軟組織條件不佳，會建議在植牙合併補肉手術，提升牙齦豐厚度，穩固包覆住植體。讓植牙周圍充滿「穩固牙肉而非黏膜組織」，更能大大降低植體周圍炎的風險。

醫師說需要植牙補肉，不補可以嗎？

豐厚的牙齦，其實是植牙的最佳防護罩。植牙時，如果能夠有足夠豐厚的牙齦當作阻擋層，再加上牙齦若能與植體上方支台齒愈貼合，就能夠降低細菌侵入的機會！

植牙是否需要補肉，臨床上需要醫師分析判斷。臨床上經常可見患者一經拔牙後、周邊牙肉少了牙根支撐、頓時「消風」，整個坍塌掉，即使後續接著植牙進去，其牙齦組織的塌陷彷彿凹谷，十分明顯。

因此即使植牙完成後，牙齦的凹陷已不可挽回。這更會導致後續牙周組織出狀況，缺少了足夠豐厚的牙肉保護，會讓吃東西常卡牙縫，舌頭一直有異物感，食物殘渣卡住，容易發炎，植牙也不一定能長久使用。

要避免發生此一情況，即使是單顆牙齒的植牙，植牙醫師還是會系統化的分析牙齒位置、牙周組織及牙骨的豐厚度，植牙時同時以補骨＋補肉之複合式術式，預先穩固牙骨、牙周組織，複合式的療程，避免了牙周組織「坍方」，也進一步幫助植牙可長可久哦！

沈醫師經驗分享：補肉對咬合感受、前牙美觀很重要

植牙補肉重要嗎？答案是「非常重要」！甚至關係到整體咬合咀嚼感受！沒有補肉，咀嚼異物感很大，因為舌頭會感覺牙齒「特別凸出來」。因此在臨床上，醫師補肉需要「質量並重」，首先就是牙肉豐厚度要做足夠，而且高品質穩固的牙肉要緊密貼合牙齒，醫師會將臨時假牙會先做出來，先讓患者先模擬植牙後的感受，聽取患者回饋咬合細節並精緻修飾，然後才製作正式假牙。

也提醒大家，對於前牙美學來說，保留好的牙肉條件，非常重要，切莫等到牙齦萎縮後才求診，尤其是珍貴的三角地帶牙肉！

牙肉萎縮

大家可以看到，相較於示意圖左側，牙齒有健康牙肉做保護，形成一個食物殘渣不易進入的飽滿屏障，右側牙齒則因牙肉萎縮，食物容易跑進去、卡在裡面，同時舌頭也會因為感受到不平滑，而有強烈異物感，口腔裡會有很不自在的感受。

補肉手術的三大軟組織來源

補肉就是補上牙齦軟組織，臨床常見的來源如下：

1. 自體軟組織（Autograft）

  • 來源：患者自身口腔內，常見於上顎後方硬顎處。
  • 優點：與自身完全相容，無排斥風險，癒合良好。
  • 缺點：需兩處傷口（取肉區＋補肉區），術後需更多照護。

2. 異體軟組織（Allograft）

  • 來源：經衛福部核可的人體捐贈組織，已經消毒、冷凍乾燥處理。
  • 優點：無需多開刀，舒適度高。
  • 缺點：與體內組織相容性中等，癒合速度略慢於自體材料。

3. 合成軟組織（Alloplast）

  • 來源：人工膠原材料製成。
  • 用途：常用於輔助性補肉或補少量缺陷。
  • 優點：免開刀，穩定性高。
  • 缺點：效果較有限，價格偏高。

以臨床經驗來說，取自自體軟組織（也就是自己的牙肉）最為相容，如果量不足夠的話可搭配合成軟組織作為輔助，是臨床上最為常見的補肉臨床應用方式。

植牙補肉的三種常見手術方式

補肉手術會依照牙齦的缺損類型與美觀需求，選擇合適方式：

1. FGG（Free Gingival Graft）自由牙齦移植術

  • 從上顎表層牙齦取下一片角化牙齦，移植至缺乏部位。
  • 目的：增加角化牙齦的寬度，提高「保護牆」保護效果。
  • 適合：後牙區或牙齦條件極差、清潔死角多的患者。

2. CTG（Connective Tissue Graft）結締組織移植術

  • 從硬顎內層取得結締組織，植入牙齦內部。
  • 目的：增加牙齦厚度、防止牙肉萎縮，適合牙齦豐厚度不佳患者。
  • 適合：前牙美觀區，要求牙齦線條自然的患者。

3. APF（Apically Positioned Flap）牙齦瓣下推術

  • 將原本偏高的角化牙齦往下重新定位，分配於植體周圍。
  • 目的：不取牙肉也能重新安排角化牙齦的位置。
  • 適合：牙齦本身厚但分布不均的患者。

補肉後要等多久才能植牙或裝假牙？

補肉手術後，必須給予足夠的癒合時間，讓牙齦穩定生長、與周圍組織整合，才能進行後續植牙或假牙製作。

手術類型 預估癒合時間
自體結締組織移植（CTG） 約 4–8 週
自由牙齦移植（FGG） 約 4–8 週
先進行補骨與補肉的處理，並且從患者口腔就地取材，重建骨質與牙齦的厚度。術後可以明顯看到牙齦組織變得飽滿且穩定

在這位患者的案例中，大家可以看到術前因為缺牙多年，導致齒槽骨嚴重流失，牙肉組織明顯凹陷。若在這種情況下直接植牙，植牙與牙齦之間往往會留下較大的縫隙，不僅容易卡食物殘渣，引起反覆發炎不適，咬合時也會感覺有異物感，植牙很難用得久，效果大打折扣。

因此，我們選擇先進行補骨與補肉的處理，並且從患者口腔就地取材，重建骨質與牙齦的厚度。術後可以明顯看到牙齦組織變得飽滿且穩定，讓後續植牙不僅美觀自然，也能和周圍組織緊密貼合，感受就像原生的健康牙齒一樣舒適。每位患者的骨質與軟組織狀況不同，醫師需要根據臨床經驗與專業判斷，設計最適合的個人化治療方案，才能確保最終的穩定度與美觀效果。

植牙費用全解析：植牙價格多少？植牙收費項目、植牙保險理賠，一次懂

植牙價格多少？價格影響因素：常見植體品牌收費參考

植牙品牌 發源地 費用區間
諾保科
Nobel biocare		 瑞典 ＄80,000～120,000
士卓曼
Straumann		 瑞士 ＄80,000～120,000
亞仕特
Astra		 瑞典 ＄70,000～90,000
MIS 以色列 ＄60,000～90,000
Alpha Bio 以色列 ＄60,000～90,000
奧齒泰
Osstem		 韓國 ＄38,000～60,000

植體費用

依品牌、製程、表面處理技術、專利等差異，價差最大。高端品牌通常價格高，主要原因是歷史悠久，植牙案例多，所以臨床實證研究豐富，耐用性、保固期較佳。再加上穩定的市場經營和服務，較不需要擔心成了「植體孤兒」。

補骨／補肉費用

補骨補肉是植牙手術中相當重要的環節，如此才能讓植牙有穩固根基、有足夠保護屏障，一般來說，影響補骨和補肉費用的因素隨著患者的牙骨條件、牙肉豐厚度、個人身體條件，而會有手術的複雜性、範圍、醫師的經驗以及使用的材料的不同。
一般來說，大範圍垂直補骨、鼻竇增高術，價格較高，小範圍水平補骨或微創補肉較便宜。

 

牙冠（假牙）製作費用

全瓷冠、氧化鋯冠價格最高，金屬烤瓷冠較低。假牙的材質做工，會影響看起來的自然度、美觀與耐用。專業的植牙中心，甚至還會有專職的技工師，能即時因應需求客製化的製作植牙假牙。

 

手術費用

包含醫師手術費與手術耗材，難度越高收費越高。

術前評估與檢查費用

3D 電腦斷層、口掃、X 光等，通常收費在NT$5,000左右。

後續回診與保養費

部分診所會將「回診保養」納入整體治療規劃中。就像汽車需要定期保養才能維持良好狀態一樣，植牙也同樣需要定期回診檢查與維護。這些小保養通常包含植牙專屬的清潔與檢查，幫助維持植體與周圍組織的健康，費用大多落在數千元。若遇到需要更換植體零件等較大範圍的維護，則費用會包含必要的零組件支出。

植牙費用問題

植牙可以申請保險理賠嗎？

若是您的保險屬於以下這幾類：醫療險、牙齒保險，在符合保單條件時，有機會申請理賠，一般來說，就治療原因而言，通常是因為牙周病需要移除牙齒、施作植牙，才會做理賠。一般來說，保險不會針對「植牙」做全額理賠，而是針對植牙療程中的耗材等項目理賠，且會因為險種不同而有理賠金額的差別。

理賠金額、範圍，則是會因為保單的承保範圍類別、條款不同有很大差異，建議在「治療前」就先與您的保險業務員或保險公司先溝通、確認細節。

此外，大家都很關心的「診斷證明書」的開立，診所還是會根據患者實際狀況來如實開立，且治療後診所開立的診斷證明書是無法變更的哦！

植牙可以分期付款嗎？

植牙為健保不給付項目，動輒數萬元的費用，不是一筆小數目。多數來說，牙醫診所會依據植牙療程，依治療進度、採「分階段收費」的方式，通常在植牙假牙製作完成後，會結清全部費用。

若有長期分期的需求，可提前詢問診所是否提供彈性付款方案，以減輕一次性付款的負擔。

植牙可以刷卡或匯款嗎？

答案是要看是不是「必要醫療行為」！不是所有牙科治療都能報稅，大家首先要先了解自己的治療是不是符合《所得稅法》中「醫療費用扣除額」規定。若是因為疾病治療、意外事故所需的必要醫療行為，而非單純美容或外觀改善，可列入所得稅扣抵範圍。假如牙齒是因為外傷斷裂，或長期缺牙造成咀嚼咬合能力受損，經醫師診斷並建議植牙治療，就可能符合所得稅扣抵條件。

申報時需注意：需要提供診所開立的醫療費用收據，並注意同一筆費用不能同時申請「保險理賠」與「扣抵稅額」，且總申報金額不得超過實際支付金額。

沈醫師經驗談：「植牙孤兒」是什麼？如何避免成為植牙孤兒

大家常在新聞或搜尋植牙時，看到「植牙孤兒」這個詞，指的是患者植牙後，原本施作植牙的診所或醫師，因各種原因無法再提供後續追蹤與維修服務，導致患者的植牙後續保養、零件更換或問題處理變得困難。

從經驗來看，造成「植牙孤兒」的原因主要是：

  • 使用冷門植體品牌：後續更換零件時，因為停產等原因無法取得適合配件。
  • 跨國醫療或旅遊植牙：部分患者是國外植牙，回國發現缺乏對應品牌與技術支援。
  • 診所歇業或搬遷：患者找不到原先施作的診所或醫師。

其實，「植牙孤兒」最常見的原因，多半來自於選擇了低價、冷門的植體系統，或是因貪便宜而跨縣市就診，導致後續維護時難以找到能支援的醫師與零件。表面上看似省下不少費用，但往往隨之而來的是各種麻煩：維修成本可能更高、零件配對困難，甚至出現治療中斷的情況。即使日後想尋求其他醫師接手，也可能面臨極大阻力，最終得不償失。

畢竟醫療並不是單純的消費行為，最核心的價值在於「醫師與患者之間的信任」。唯有穩定、長期的信賴關係，才能確保植牙真正發揮應有的效果與價值。

植牙是一項需要良好規劃與細心照護的治療。除了手術本身，術前準備與術後保養同樣影響植牙的成功率與恢復速度。以下將分階段整理植牙術前、當天、以及術後照護注意事項，幫助大家安心完成植牙療程。

植牙術前、手術當天、術後照護完整指南

植牙術前注意事項

在進行植牙前，務必將完整的身體狀況告知醫師，這能幫助醫師規劃更安全、適合的治療：

  • 慢性疾病：糖尿病、高血壓等慢性疾病患者，需要特別觀照自己健康狀況。糖尿病患者植牙前，最好將「糖化血色素」控制在7以下，提升植牙的成功率。
  • 用藥情況：若有長期服用抗凝血藥物或其他慢性病藥物，請提前告知醫師。
  • 保健食品與中藥：像魚油、銀杏、部分中藥會影響血液凝固，也需要事先告訴醫師。

植牙手術當天注意事項

手術當天的準備，同樣會影響手術過程與舒適度：

莫飲用酒精類飲料：手術前一週與術後兩週盡量避免飲酒，手術前一天切勿大量飲酒或喝醉。

  • 素顏不需化妝：由於需要臉部消毒，當天請避免化妝。
  • 心情舒緩：手術前 2–3 小時不要劇烈運動。若會步行到診所，建議可稍微提早抵達，給身體一些緩和的時間。
  • 預防性用藥：部分患者需在手術前服用抗生素，服用時間與方式需依醫師指示執行。例如糖尿病患者經醫師指示在術前服用抗生素可提高植牙成功率。

植牙術後照護

植牙手術後，血塊的穩定形成是傷口癒合的第一步，它能有效保護手術區域並促進新組織再生。若血塊意外脫落，可能引發乾槽症（Dry Socket），或導致縫線鬆脫、增加感染風險。

在這段關鍵的修復期，請務必避免 大力漱口、過度吐口水或吹氣。若需要打噴嚏，也請記得 張開嘴巴釋放壓力，以減少對傷口的衝擊。唯有妥善保護血塊與手術區，才能讓傷口順利癒合、加速恢復。

植牙術後照護注意事項

時間 注意事項
術後當下 ～ 2 小時 緊咬紗布 1–2 小時止血；口水與血液請吞下，避免吐口水或大力漱口；勿吸吮或吹氣，以防血塊脫落。
術後 48 小時內 冰敷臉頰（每次 15–20 分鐘，間隔 5–10 分鐘）；飲食以溫涼流質、軟質為主，避免過熱、過硬、刺激食物；多休息，避免劇烈運動與大聲說話。
術後第 1 天起 傷口與鄰近牙齒可開始輕柔刷牙；依醫師指示使用漱口水（輕含或輕漱即可）；補充高蛋白與維生素 C，促進癒合。
術後第 3 天 腫脹最明顯，屬於正常狀況；避免抽菸、喝酒，喝水時使用吸管。
術後第 5–7 天 腫脹開始消退；可改用熱敷（溫熱毛巾）促進血液循環，加速消腫。
術後 1 週內 避免游泳、跑步、泡溫泉、烤箱等會讓心跳加快的活動。
隨時 若出現持續大量出血、劇烈疼痛、發燒或嚴重腫脹 → 請立即就醫。

植牙後，出現什麼警訊要去急診？

  • 體溫持續高溫：發燒、畏寒
  • 吞嚥困難、呼吸困難
  • 傷口持續大量出血無法止血，出現湧泉般的出血
  • 劇烈的疼痛，無法以止痛藥緩解

鼻竇植牙手術後的額外注意事項

若有進行鼻竇增高術，術後則需更加留意以下事項：

  • 術後兩週避免搭飛機、潛水、爬高山等會造成壓力變化的活動。
  • 擤鼻涕時記得張口，避免閉口用力，以減少對鼻竇的壓力。

植牙拆線前清潔方式

在拆線前，建議避免用牙刷來清潔手術區域。

  • 可使用棉花棒，沾一些漱口水，輕柔的清潔傷口周邊。
  • 拆線後再依照醫師指示，逐步恢復正常刷牙與清潔習慣。

植牙術後腫脹怎麼辦？

臨床經驗來看，植牙後出現一些腫脹，多屬正常現象，通常在術後 2～3 天最明顯，之後會逐步消退，而因為個人體質和修復能力的不同，偶爾也有患者在術後幾天會出現臉部腫得像一團麵龜的情況。看起來非常腫脹，這通常都是正常現象。

雅術｜術後腫脹消退不需擔心

以這位患者來說，在植牙術後在下半臉出現了烏青和腫脹情況，遠超出手術範圍之外，這時候患者遵照醫囑好好休養，即可順利消腫、瘀青也自然代謝，重現笑容。因此植牙過後，若是擔心腫脹的患者，需留意以下事項，大多情況是不需要太過擔心的。

照護小提醒：

  • 冰敷 → 前 48 小時：間歇冰敷，減少腫脹。
  • 熱敷 → 48 小時後：溫敷促進消腫。
  • 遵從醫囑：按時服藥，避免菸酒與刺激性食物。
  • 生活習慣：睡覺時抬高頭部，避免劇烈運動增加身體負擔。
  • 而若腫脹合併劇烈疼痛、持續出血或發燒，請立即聯繫診所。

植牙手術除了醫師的專業操作，患者本身的 術前準備、手術當天配合、以及術後自我照護，都是影響成功率的重要因素。建議務必按照醫師指示進行，若有異常狀況，應立即回診或與診所聯繫，才能讓植牙發揮最佳效果，恢復健康的咀嚼功能。

臨床上，影響術後傷口因素相當多，包括：術後傷口部位的手術創傷程度、血液供給狀況、微生物負荷，以及身體系統因素，包括糖尿病的高血糖會影響傷口癒合，以及吸菸會提高骨整合失敗率。

醫師在了解患者情況下，可運用多種材料技術應用，縮短骨癒合時間，療程時運用水雷射的雷射滅菌效果幫助傷口癒合。

植牙術後可能的風險、併發症

植牙雖然是一項相對安全、成功率高的治療方式，但畢竟屬於外科手術，術後仍可能會遇到一些風險或併發症。這些狀況不一定會發生，但在臨床上都有出現過的可能性。若能在術前完整與醫師溝通病史與需求，並在術後依照醫師指示好好配合與保養，就能大幅降低相關風險，讓植牙的使用更安全、穩定且持久。

1. 傷口出血與腫脹 術後初期輕微出血與腫脹屬正常，但若持續大量出血或嚴重腫脹，需立即回診。
常見原因：血塊脫落、過早使用吸管、過度運動。
2. 感染風險 若清潔不足或未按時服藥，可能導致細菌感染。
典型症狀：持續疼痛、傷口化膿、異常口臭。
3. 神經損傷 下顎植牙時若靠近神經管過近，可能造成下唇或下巴麻木。
大多數為暫時性，少數可能造成長期麻木。
4. 鼻竇相關問題（上顎植牙） 若有進行鼻竇增高術，術後可能出現鼻竇炎、鼻腔壓力不適。
應避免劇烈擤鼻涕、潛水、搭飛機，以減少併發症風險。
5. 植體穩定度不足（骨整合失敗） 補骨不完全、骨質條件不佳、過早咬硬物，可能導致植體鬆動。
一旦骨整合失敗，植體可能需要移除與重新植牙。
6. 假牙相關問題 假牙斷裂、螺絲鬆脫、牙冠咬合不合，皆屬於術後常見的修復問題。
與植體品牌、牙科技工品質、日常使用習慣有關。
術後 1 週內 避免游泳、跑步、泡溫泉、烤箱等會讓心跳加快的活動。
隨時 若出現持續大量出血、劇烈疼痛、發燒或嚴重腫脹 → 請立即就醫。

如何提高植牙成功率？術前注意事項

許多患者在考慮植牙時，往往會擔心手術風險與失敗的可能性。其實，與其專注於風險，不如更積極地了解「如何提高植牙成功率」。研究與臨床經驗顯示，若能在術前具備良好的口腔環境、身體狀況與正確的治療規劃，就能顯著提升植牙的長期穩定性。換言之，具備的條件越完整，植牙成功率也就越高。

  1. 完整告知病史與用藥：慢性病（糖尿病、高血壓、心臟病等）或正在使用抗凝血藥物、骨鬆針劑，都要事先與醫師說明。
  2. 選擇經驗豐富的醫師：建議找有實際案例與長期追蹤經驗的醫師，並願意詳細規劃治療方案。
  3. 運用精密檢查與導板技術：3D 電腦斷層影像可清楚評估骨質、血管與神經位置。選擇導版植牙、導航植牙，提升精準度，減少誤傷重要構造。

如何提高植牙成功率？術後注意事項

大家一定要知道，植牙手術的成功並不僅只取決於術前條件、手術完成度，術後維護更是影響植牙能否長久使用的超級關鍵！就像是一台新車，剛牽回家時性能再好，如果車主缺乏定期保養，沒多久也可能故障連連；相反地，有些人懂得細心維護，一樣的車卻能開上幾十年，甚至成為經典收藏。植牙也是如此！醫師能幫患者把植體穩固種下，後續植牙長期穩定、耐用，端看患者在日常生活中是否積極清潔、定期回診。換句話說，術後的「自我保養」就是植牙長壽的關鍵。

  1. 避免高風險行為：不要用牙齒啃硬物或開瓶蓋。若有磨牙習慣，建議配戴夜間咬合板。
  2. 避免抽菸：從臨床經驗來看，抽菸是植牙成功的大敵，由於抽菸會改變血液動力並使血液濃稠，大幅降低植牙成功率，請務必戒菸或至少減量。
  3. 日常清潔好習慣：使用牙線、牙線穿引器、超級牙線與沖牙機，維持清潔。
  4. 積極管理身體健康：糖尿病患者積極控制血糖穩定度。牙周病患者維持口腔健康。
  5. 術後規律回診與清潔：每半年回診一次，進行「植牙保養、植體保養」，讓醫師潔淨植體與牙周的髒污與牙菌斑，避免「植體周圍炎」的發生。

安心植牙：預防植牙併發症與植體周圍炎

植牙保養為什麼很重要？

植牙是一項成功率極高的治療，但並不代表「植下去就一勞永逸」。根據臨床研究，植體周圍炎的發生率平均約 22%（Jepsen, JCP 2015），比例不算低。真正影響植牙能否「用得久、用得好」的關鍵，不僅是手術醫師的技術，還有患者術後的日常保養。隨著植牙時間越久，植牙後的清潔與保養的重要性就越高！

植體周圍炎是什麼？

植牙不會蛀牙，但因爲植體是植入牙肉和齒槽骨內，一但細菌侵犯，就容易產生跟牙周病一樣的問題：植體周圍炎發生在植體周圍的慢性發炎，會造成牙槽骨逐步流失。臨床症狀包括牙齦紅腫、出血、流膿、牙槽骨破壞，甚至植體鬆動。過往曾有患者分享，其父親接受傳統植牙後失敗，每天十分疼痛鬱鬱寡歡，，除了可能因植體位置與角度不夠精準之外，另一大原因便是植體周圍炎導致的持續發炎與疼痛。

植體周圍炎怎麼發生的？

引發植體周圍炎的主要大魔王級，在於「牙菌斑」（dental plaque）。牙菌斑的特性是「超頑固、藏得深」

特性一、超頑固：牙菌斑的本質是一種「生物膜」，含有超過 300 種細菌，1 毫克內就有高達 10 億個細菌。這些細菌會製造黏性物質，用厚厚的黏膜把自己保護起來，牢牢黏附在植體與牙齦交界處。

特性二、藏得深：牙菌斑的棲息位置不容易清潔到，大部分細菌聚集在植體軟組織頸緣 1mm 的範圍內。這個部位最難清潔，卻是細菌入侵、引發感染的「大本營」。

牙菌斑聚集位置

「生物膜」（Biofilm）：什麼是導致植體周圍炎的元兇？

生物膜就是剛剛提到牙菌斑病菌的大集結，他們日積月累集結成「牙菌斑聯盟」，釋放毒素，侵蝕免疫系統，衝擊植體周圍組織的健康！

植體周圍的生物膜，與天然牙的牙周致病菌群相似，主要由革蘭氏陰性厭氧菌組成，如牙齦卟啉單胞菌 (Porphyromonas gingivalis)、伴放線放線桿菌 (Aggregatibacter actinomycetemcomitans)、中間普雷沃氏菌 (Prevotella intermedia) 等。

1.釋放毒素刺激：這些細菌會附著在植體表面、修復體（假牙）以及周圍的軟組織上，釋放多種毒力因子，包括內毒素（LPS）、外毒素、蛋白酶、細胞因子等。這些物質會直接或間接刺激宿主免疫系統，導致炎症反應。

2.免疫反應失衡： 當細菌毒力因子與宿主組織接觸時，會引發免疫細胞的聚集和激活。雖然這些免疫反應原意是要清除細菌，但若發炎情況持續失控，會導致過度的組織破壞，身體會加速「骨吸收」，好讓更多免疫大軍進駐清除病菌，這會導致導致周圍支持植體的骨質流失。

然而，就像我們前面提到的，包裹細菌的細胞外基質會形成物理保護屏障，讓生物膜中的細菌更能抵抗免疫反應、抗生素、漱口水等外來物質的清除，感染變得更加難以控制。

臨床樣態：植體附著之生物膜

大家可以看到，生物膜就很像我們在清洗流理台水管裡，經常出現的那層濃厚的頑垢，這裡頭充滿了各種細菌，牢牢附著在植體周圍，並且朝內部延伸。

牙菌斑累積的惡性循環

  • 菌斑形成厭氧環境 → 血液循環受阻
  • 長期堆積 → 牙齦發炎、骨吸收、植體螺紋暴露
  • 細菌進入更深處 → 植體周圍炎惡化、最後導致植體鬆動脫落

植體周圍炎容易發生在哪些人身上？

  • 術前就有牙周病的患者
  • 未控制的全身疾病：糖尿病、免疫力低下等
  • 吸菸者
  • 日常清潔不佳、忽略定期回診者

從研究數據來說，術前就有牙周病史，是最重要的危險因子之一。因為過去曾罹患慢性牙周炎的患者，口腔中已存在大量牙周致病菌，這類患者的免疫反應可能對細菌挑戰更敏感，因此植體周圍炎的風險顯著增高。

有牙周病史的患者，罹患植體周圍炎的風險比無牙周病史的患者高 2.17倍，而且植牙失敗的風險比無牙周病史的患者高 1.69倍。

未控制的全身疾病，包括糖尿病：血糖控制不佳會導致免疫功能受損、炎症反應失調、血管病變影響組織修復能力，增加感染風險，骨整合失敗率和植體周圍炎發生率均較高。若是有服用免疫抑制劑或患有免疫缺陷疾病的患者，風險亦較高。

植牙後缺乏保養會怎麼樣？不止影響口腔，植體周圍炎影響全身健康

臨床上來看，有好好清潔和沒有注意清潔的患者，常見兩種對比：

  • A 患者：每天確實清潔、定期回診 → 植牙多年依然穩固
  • B 患者：忽略清潔、未回診 → 長期菌斑堆積，植體周圍長期發炎紅腫，疼痛不已

如果植體周圍炎未加以治療，也可能併發菌血症。這代表細菌不只停留在口腔，而是經由發炎的組織進入血液循環，隨著血流遊走全身。口腔裡的致病菌及其引發的發炎物質，會直接攻擊血管內皮，造成慢性發炎，並抑制一氧化氮的生成，進一步影響血管擴張功能。
臨床研究也證實了這樣的關聯性：一篇發表在《高血壓》（Hypertension）期刊的研究指出，中重度牙周病患者的血管內皮功能，明顯比健康者差。但當這些患者接受如深度洗牙等牙周治療後，他們的血管擴張能力在幾個月內就有顯著改善。
這意味著，口腔健康不僅影響植牙的存續，更與全身血管及慢性病息息相關。定期檢查與維護，正是避免「局部發炎」演變成「全身風險」的關鍵。

沈醫師經驗分享：如何防範植體周圍炎

植體周圍炎與植牙併發症，直接影響植牙的長期成功率與口腔健康安全，一直是我與團隊投入大量臨床研究與實務經驗的核心議題。

從臨床觀察與研究來看，植體周圍炎的發生，除了與患者本身的身體條件有關之外，醫師在手術過程中對細節的把關，以及植體材質的選擇，都是關鍵影響因素。例如：

  • 植體表面粗糙度：適度的粗糙度有助於骨整合，但若過於粗糙，反而容易積聚生物膜且難以清除。像瑞典諾保科（Nobel Biocare）推出的「燦金植體」，即是經過大量臨床研究，藉由特殊表面處理與精準粗糙度控制，幫助降低植體周圍炎的風險。
  • 術中感染控制：若植體表面在植入或術後遭到污染，將為細菌提供黏附溫床，是引發植體周圍炎的重要風險。
  • 修復體設計：假牙設計不當，例如邊緣過度突出、清潔困難，或殘膠未完全清除，亦會增加生物膜堆積與細菌感染的機會。相較於傳統安裝植牙時，化學黏著劑的殘膠外溢，容易造成牙周發炎、植牙失敗，因此我在植牙是選用「螺絲鎖固法」（screw-retained），使用精密螺絲取代黏著劑，避免殘膠問題，提升植牙安全。

植牙的成功是一場醫師與患者共同合作的成果。對於植牙術後而言，重點即是「生物膜控制」，定期將牙菌斑集結的生物膜大軍，清除乾淨，防範於未然！醫師能把關的是術前規劃、術中操作的精細度與選材，而患者需要配合的是術後的身體健康管理與日常清潔保養。唯有雙方共同努力，植牙才能長久穩定，發揮最佳效益。

沈育群醫師演講植體周圍炎

植牙保養：控制生物膜，植牙用更久

植牙長久使用的五個關鍵

  1. 使用牙線／牙間刷
  2. 避免咬骨頭、硬物
  3. 控制糖尿病、牙周病
  4. 定期回診
  5. 植牙保養、植體保養

植牙保養的核心：潔淨＋滅菌，控制生物膜

口腔中本就存在大量細菌，加上每天的咀嚼磨耗，即使勤奮清潔，仍可能有死角。這些殘留的細菌會在植體表面形成一層「生物膜」，特別容易累積在 植體頸緣 1mm 的位置。這個區域難以徹底清潔，是臨床上最常見牙齦腫脹、發炎的原因。

植牙保養步驟

因此，植體保養的首要任務就是 恢復潔淨。如果已經出現發炎狀況，則需要進一步的滅菌，雙管齊下，才能真正守護植牙。

  • 潔淨（清除菌斑與生物膜）

在雅術，我們採用 瑞典 EMS 專業噴砂系統，細緻去除植體周圍的菌斑與生物膜，清潔深度能達到基台與植體間隙，恢復植體表面的乾淨環境。

  • 滅菌（控制感染源）

若已有植體周圍炎或感染，會再搭配水雷射療程。藉由水分子結合雷射能量，能深入植體周圍進行高效滅菌，降低發炎反應，幫助植體恢復穩定。

臨床上我們發現，患者只要養成定期潔淨、必要時搭配滅菌治療，植牙的舒適度與耐用性都能維持在理想狀態。

哪些人需要植體保養？

  1. 有做植牙的患者
  2. 有心血管疾病、高血糖/糖尿病患者
  3. 有牙周病的患者（或當初是因為牙周病掉牙而植牙的患者）

植牙後，出現哪些情況應該安排檢查？

1：常被提醒有口臭（有口臭常常是不自覺的）
2：牙齦經常紅腫脹痛
3：刷牙時，植牙周圍出現流血情況
4：咀嚼時感到疼痛
5：植牙周圍出現流膿
6：開始感到植牙有鬆動搖晃

根據追蹤時間超過10年的研究顯示，有牙周病史的患者其植體失敗風險顯著增加。若曾有侵襲性牙周炎（aggressive periodontitis）病史，風險更高達 6.16倍。
如果有家人植牙、或是身邊有長者植牙，也可以多加留意有沒有這些情況。平常刷牙時，如果發現常有植牙的周圍牙齦腫脹、流血、長膿包，甚至有膿液從植體周圍的牙齦中滲出來等情況，很有可能就是牙周裡藏有大量細菌。若沒有及時治療，細菌會逐漸深入牙齦深處，情況越來越嚴重，咀嚼咬合時會開始發現植牙使不上力，或是開始鬆動，當熬夜或免疫力降低時，牙周發炎的情況會更加嚴重。

FAQ 植牙常見問題大全

植牙手術會不會很痛？術後多久能恢復正常生活？

植牙手術大多採用局部麻醉，加上微創手術，過程幾乎不太痛。術後可能有輕微腫脹與不適，通常 2–3 天即可逐漸恢復，約一週可回到日常生活。

植牙和傳統假牙、牙橋有什麼差別？優缺點在哪裡？

植牙的咬合感受最接近真牙，能單獨支撐，不需磨掉旁邊的牙齒，也不會脫落。牙橋需要磨小鄰牙，活動假牙則較有異物感、不穩定，吃東西時較費力。

植牙平均可以用多久？真的能陪伴一輩子嗎？

若術後清潔、保養良好，加上定期回診植牙保養（非常重要！），保持植體周圍和牙周潔淨。研究顯示植牙存活率可超過 90%，甚至使用超過 20–30 年。

為什麼有些植牙需要這麼等長的療程？中間等待時間有什麼作用？

療程的等待時間，主要是讓植體與骨頭進行「骨整合」，良好的骨整合能幫助植牙穩固長久。

植牙有年齡限制嗎？長者或年輕人都能做嗎？

基本上沒有絕對年齡限制，只要骨頭條件合適、身體狀況允許，無論長者或年輕人都能做，雅術幫助90歲銀髮阿公成功植牙，術後胃口大開，身體也更強健了！

享用美食超快樂！3D水雷射微創植牙 ：90歲高血壓阿公 一口好牙樂開懷

做植牙手術需要全身麻醉嗎？還是局部麻醉就足夠？

多數情況下局部麻醉即可，如果對看牙科感到壓力很大的話，可考慮舒眠鎮靜植牙。

舒眠鎮靜植牙

植牙會不會影響日後的核磁共振（MRI）或機場安檢？

不會。雅術選用的植體材質主要為純鈦或鈦合金，對核磁共振無影響，也不會觸發機場金屬偵測器。

骨粉、人工骨、齒槽骨重建是什麼？為什麼有些人需要做？

這是補足缺牙區骨量的方式。若缺牙太久骨頭萎縮，補骨能增加牙骨豐厚度，幫助植體更穩固。

植牙後，需要特別的清潔工具嗎？

平時刷牙時，建議搭配牙間刷、牙線等工具，如同清潔原本的牙齒即可。

為什麼植牙後還需要定期回診？不痛也要檢查嗎？

牙肉包覆的植體，容易卡食物殘渣，平時不易完全清潔徹底。雅術的植體療程，就額外提供了植體保養，為的就是希望植牙患者定期回診，徹底潔淨。

植牙後能不能咬很硬的東西？

雖然植牙堅固，但仍建議避免用力去咬骨頭、冰塊、硬殼類食物，請好好您的牙齒。

抽菸、喝酒對植牙影響有多大？

抽菸會影響身體的血液循環和免疫力，植牙失敗率比非抽菸者的 2 倍以上，酒精則有刺激性，延緩傷口癒合，因此植牙術前、術後，都請避免抽煙喝酒。

如果有全口缺牙，植牙是不是比活動假牙更好？

可依需求選擇。全口植牙、All-on-4速定植牙，穩定度佳，咬合感較接近真牙；活動假牙費用相對較低，但舒適度與咬合力較低。

糖尿病患者或心血管疾病患者，做植牙需要特別注意什麼？

需確保血糖控制良好、心血管狀態穩定，並與主治醫師密切溝通。

植牙費用多少錢？

在台北信義雅術，單顆植牙的費用約為8萬元起，若需要補骨或補肉手術，則會額外計費。

然而，費用只是參考數字，真正決定植牙能否長久穩定的關鍵，是醫師的臨床經驗與治療理念。

建議在手術前務必與醫師深入溝通，了解治療計畫，並透過實際案例或醫師分享，確認彼此是否有相同的治療共識，以及診所對於植牙術後的保固、保養方案，讓您更安心。

一次可以植幾顆牙齒？

理論上沒有硬性上限，但實際上需要依照個人口腔狀況與全身健康條件（如血糖、血壓、凝血功能與用藥史）進行評估。最重要的是透過與醫師充分討論，由專業醫師依據你的健康條件與治療需求，結合預算考量，共同規劃出最適合、最安全的植牙方案。

國際原廠植牙認證
瑞典諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心

瑞典諾保科卓越認證，象徵國際級頂尖植牙實力，在全球植牙領域，來自瑞典的NobelBiocare諾保科是眾多頂尖醫師的信賴選用的旗艦植體品牌，其All-on-4®全口重建技術，已幫助無數患者重拾自信笑容。

⟪Nobel Biocare All-on-4®卓越中心⟫國際級原廠認證，肯定了雅術牙醫診所數位植牙中心於臨床經驗、植牙技術、設備整合上皆達國際標準。這項卓越認證經過嚴格審核，全面評估診所的治療量能、成功率、技術實力與原廠技術參與等指標。

雅術診所院長沈育群醫師為諾保科原廠認證講師，其研究成果更獲選定為諾保科官方植牙案例。選擇諾保科認證的優植診所，等於選擇了與國際同步、臨床穩定的高品質植牙治療。

諾保科NOBELBIOCARE授證典禮｜正方形
諾保科NOBELBIOCARE原廠授證｜黃金版

雅術牙醫優勢

01

高效能醫療團隊

雅術醫師群、護理人員、技師緊密合作，高效能團隊很有向心力，定期檢討案例，討論最佳實務，並利用假日進修，持續提升能力，確保您得到合適、舒適的治療。

02

一站式解決煩惱

假牙贗復、口腔外科、牙周手術、齒顎矯正四種專科協同看診，您不需奔波，就能一站式解決煩惱。

03

安全管理好放心

院長沈醫師建立雅術高標準的管理指標，尤其是「感染控制」環節的滅菌品質，更是沈醫師非常重視的要點。清潔、消毒SOP執行徹底，三重防護徹底滅菌，保障安心、安全。

04

雅緻空間好放鬆

明亮空間設計，木質地板、暖色光源塑造出簡潔高雅的當代氣氛，就連候診區也設計得十分舒適，讓您放鬆體驗醫師的精湛技術，來到雅術，就能享受牙口美麗穩固，享受健康幸福！

雅術牙醫診所院長 沈育群醫師

自美國紐約大學醫學院累積學術研究經驗歸國後，雅術牙醫診所院長沈育群醫師持續深耕國際主流技術，包括數位植牙、水雷射微創植牙技術等，結合其精緻之假牙贗復技術，完成令患者滿意又讚嘆的植牙成果。

植牙經驗豐富的院長沈育群醫師，是瑞典植體大廠諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心⟫授證醫師、原廠指定植牙講師，親自授課指導醫師數位植牙技術，同時沈醫師憑藉其專業熱忱，於擔任TCOI台北市牙科植體學學會理事長期間，廣邀許多國際級植牙大師來台，帶領醫師專業與國際同步，並親自規劃一系列植牙實作課程，提升植牙技術水平。

沈醫師專精3D數位植牙、水雷射微創植牙、高齡植牙、牙周病微創治療，對高難度治療得心應手，尤其治療時的輕巧細膩，更讓患者從此對牙醫改觀，從此信賴有加，是許多商務高階主管、銀髮退休族、藝人朋友的信賴醫師。

「把每個來到診所的患者，都當作自己家人細心以待，」從醫十多年的沈醫師，多年來他累積各級醫院、診所的大量醫療實務，深知患者看牙時的痛苦癥結點，這也讓許多患者遇到牙周病、掉牙都寧可拖著不敢就醫，沈醫師為雅術數位牙科中心規劃了完整的SOP，親自帶著牙醫師、助理教育訓練，就是為了讓每位患者能夠體驗到與國際同步的牙科治療技術，快樂享受一口好牙帶來的健康生活。

院長 沈育群醫師
3D數位植牙/水雷射微創植牙 / 高齡植牙 /牙周病微創治療

美國紐約大學贗復研究所專科醫師
台北市牙科植體學會進階植牙專科醫師
全人照護專科醫師

經歷

瑞典諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心授證醫師
瑞典諾保科Nobel Biocare原廠指定植牙講師
TCOI台北市牙科植體學學會理事長、顧問
TADIA社團法人台灣植牙聯盟醫學會理事暨評審委員
台灣三維數位牙醫學會會員
台北醫學大學牙醫學士暨校友會理事

〈測試-植牙全攻略〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

]]> 院長沈育群醫師應邀至台粵港澳口腔種植論壇 發表「植體周圍炎」專場演講 https://www.artechdent.com/%e9%99%a2%e9%95%b7%e6%b2%88%e8%82%b2%e7%be%a4%e9%86%ab%e5%b8%ab%e6%87%89%e9%82%80%e8%87%b3%e5%8f%b0%e7%b2%b5%e6%b8%af%e6%be%b3%e5%8f%a3%e8%85%94%e7%a8%ae%e6%a4%8d%e8%ab%96%e5%a3%87-%e7%99%bc%e8%a1%a8/ Tue, 23 Sep 2025 11:35:34 +0000 https://www.artechdent.com/?p=7693 〈院長沈育群醫師應邀至台粵港澳口腔種植論壇 發表「植體周圍炎」專場演講〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

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植牙領域中，手術技術固然重要，但真正決定植牙能否「長久相伴」的關鍵，術後照護與併發症防範更是同等重要。院長沈育群醫師受邀台粵港澳口腔種植論壇發表專題演講，聚焦於最常被忽略、卻攸關植牙長期成功率的核心議題──植體周圍炎。

本屆論壇於廣州盛大舉辦，吸引數百位來自兩岸及港澳的牙醫師與學者專家齊聚。沈醫師的專場演講成為會場矚目焦點，這更是沈醫師暨上一次專題演講分享「數位植牙」專題演講後再度分享的重量級議題。

沈育群醫師在多年臨床實踐中觀察到，許多植牙患者在術後清潔與維護上稍有鬆懈，往往成為導致植體周圍炎的隱性危險因子。與天然牙齒相比，植牙少了天然防禦機制，一旦發生併發症，不僅影響植牙的壽命。

也因為如此，沈醫師從很早開始便投入大量心力在相關植牙併發症、植體周圍炎的臨床研究，醫學文獻、臨床報告、學術交流，發展完整的臨床解決方案。在擔任TCOI社團法人台北市牙科植體學學會理事長期間，沈醫師號召傑出醫師群出版《救植寶典：植牙併發症之案例解析》一書。書中蒐集大量真實案例，完整解析臨床中最棘手的併發症處理，並將多位菁英醫師的臨床心得與治療策略公開分享，為醫界提供了明確的參考依據。

「醫師植得好、患者顧得好，才能用得好！植牙的價值是要陪伴患者走得更長久，才能發揮出來！」在論壇現場，沈育群醫師的專題演講引起熱烈迴響，許多與會專家在隨後的報告中引用其觀點，足見臨床研究在學術與臨床價值，是臨床醫師之專業所需。

沈育群醫師演講植體周圍炎

雅術牙醫優勢

01

高效能醫療團隊

雅術醫師群、護理人員、技師緊密合作，高效能團隊很有向心力，定期檢討案例，討論最佳實務，並利用假日進修，持續提升能力，確保您得到合適、舒適的治療。

02

一站式解決煩惱

假牙贗復、口腔外科、牙周手術、齒顎矯正四種專科協同看診，您不需奔波，就能一站式解決煩惱。

03

安全管理好放心

院長沈醫師建立雅術高標準的管理指標，尤其是「感染控制」環節的滅菌品質，更是沈醫師非常重視的要點。清潔、消毒SOP執行徹底，三重防護徹底滅菌，保障安心、安全。

04

雅緻空間好放鬆

明亮空間設計，木質地板、暖色光源塑造出簡潔高雅的當代氣氛，就連候診區也設計得十分舒適，讓您放鬆體驗醫師的精湛技術，來到雅術，就能享受牙口美麗穩固，享受健康幸福！

雅術牙醫診所院長 沈育群醫師

自美國紐約大學醫學院累積學術研究經驗歸國後，雅術牙醫診所院長沈育群醫師持續深耕國際主流技術，包括數位植牙、水雷射微創植牙技術等，結合其精緻之假牙贗復技術，完成令患者滿意又讚嘆的植牙成果。

植牙經驗豐富的院長沈育群醫師，是瑞典植體大廠諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心⟫授證醫師、原廠指定植牙講師，親自授課指導醫師數位植牙技術，同時沈醫師憑藉其專業熱忱，於擔任TCOI台北市牙科植體學學會理事長期間，廣邀許多國際級植牙大師來台，帶領醫師專業與國際同步，並親自規劃一系列植牙實作課程，提升植牙技術水平。

沈醫師專精3D數位植牙、水雷射微創植牙、高齡植牙、牙周病微創治療，對高難度治療得心應手，尤其治療時的輕巧細膩，更讓患者從此對牙醫改觀，從此信賴有加，是許多商務高階主管、銀髮退休族、藝人朋友的信賴醫師。

「把每個來到診所的患者，都當作自己家人細心以待，」從醫十多年的沈醫師，多年來他累積各級醫院、診所的大量醫療實務，深知患者看牙時的痛苦癥結點，這也讓許多患者遇到牙周病、掉牙都寧可拖著不敢就醫，沈醫師為雅術數位牙科中心規劃了完整的SOP，親自帶著牙醫師、助理教育訓練，就是為了讓每位患者能夠體驗到與國際同步的牙科治療技術，快樂享受一口好牙帶來的健康生活。

院長 沈育群醫師
3D數位植牙/水雷射微創植牙 / 高齡植牙 /牙周病微創治療

美國紐約大學贗復研究所專科醫師
台北市牙科植體學會進階植牙專科醫師
全人照護專科醫師

經歷

瑞典諾保科Nobel Biocare All-on-4®卓越中心授證醫師
瑞典諾保科Nobel Biocare原廠指定植牙講師
TCOI台北市牙科植體學學會理事長、顧問
TADIA社團法人台灣植牙聯盟醫學會理事暨評審委員
台灣三維數位牙醫學會會員
台北醫學大學牙醫學士暨校友會理事

〈院長沈育群醫師應邀至台粵港澳口腔種植論壇 發表「植體周圍炎」專場演講〉這篇文章最早發佈於《雅術牙醫診所》。

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