文 / 雅術牙醫診所 院長沈育群醫師

講到瑞典,大家會想到哪些品牌呢?耳熟能詳的IKEA宜家家居、時尚服飾品牌H&M,還有以安全奢華著稱的VOLVO汽車、高級家電Electrolux伊萊克斯......除此之外,還有在專業牙醫領域著稱的NobelBiocare(諾保科),其研發的「植體」就像台積電所研發的精密晶片一樣,安裝後一般情況是是看不到的,但其精準度、耐用度卻會大大影響使用者每日使用的體驗與感受。

諾保科又是憑藉哪些優勢,成為全球眾多牙醫師選用的信賴產品呢?

為什麼植體堪稱是植牙的核心?

就如同我在「植牙使用的「植體」是什麼?植體好壞會有很大差別嗎?」 

這篇文章中所說,植體相當於一棟大樓的「地基打樁」,地基穩,整棟大樓才能穩固。

植體相當於植牙的牙根,能承受咀嚼每天日復一日咬合的壓力,植體穩固,能讓植牙吃起東西來十分接近真牙的咀嚼感受。

因此,各家國際大廠無不投入大量資源,專注研發經久耐用的植體。

植體設計上,包括植體身形(Body Shape)、螺紋(Thread)、材質種類(material)、植體表面處理(surface),每一項都和植體耐用度密不可分。

就以雅術3D植牙數位中心臨床實務經驗來說,來自瑞典的NobelBiocare諾保科,擁有豐富的研究資源,在上述植體設計細節都很傑出。這也是為什麼諾保科植體能在全球眾多品牌中脫穎而出,成為雅術3D植牙數位中心選用的植體陣容之一。我認為,以其深厚的研發實力、品牌可靠度而言,可媲美同樣來自瑞典的VOLVO汽車、伊萊克斯,堪稱是「瑞典國寶」。

「骨整合現象」的發現與諾保科的起源

「骨整合現象」的發現與諾保科的起源

NobelBiocare諾保科的品牌價值,與它在植牙歷史中始祖級地位密不可分。

1952年 Per-Ingvar Branemark教授在他的瑞典實驗室裡,一次動物實驗,發現鈦製造的螺絲,在白老鼠的腿骨不僅不會發生排斥,又能夠與骨骼緊密結合,Branemark教授所發現「骨整合」現象,堪稱是牙科界「現象級」的成就,此一研究發現更是影響了往後超過七十年以上的牙科植牙發展。

Branemark教授在「骨整合現象」的基礎上,從而發明了植體,為缺牙患者帶來了福音,「骨整合」的發現是牙科界的一大突破。Per-Ingvar Branemark教授也被譽為「近代種植學之父」。

1965年,Per-lngvar Branemark教授進行了全球第一例的鈦金屬植體植牙手術。他為先天顎裂患者Gosta Larsson,成功進行全球第一例的鈦金屬植體植牙手術,大幅改善了他的生活品質。讓他人生中第一次可以自信地微笑、自在地飲食。直至Larsson先生2006年去世時,他的口内植體完好使用已超過40年。

緊接著,在1967年,Mr. Gosta Larsson成為Branemark教授的第二位植牙患者,是目前植牙成功經驗最久的人。第二位患者自1967年全口重建至今,成功經驗已經超過50年。

後來Branemark教授與全球第一家植牙品牌Nobel Biocare一同創立【Branemark System】 ,這也成為了第一個問世的植牙系統。這套植體系統是自從發現骨整合現象後的牙科植體代名詞,因應現代牙科植牙治療中所衍生出的更安全有效的植體系統,自1965年來Branemark System植體系統就開始投人臨床使用,同時也是歷史上具有大量可靠臨床實證的植體系統之一。

諾保科Nobel Biocare植體系統優勢是什麼?

  1. 創始級植牙實務經驗
  2. 可靠的臨床案例佐證
  3. 充足的研究文獻
  4. 豐富的臨床實驗
  5. 擁有保固證明

植牙已經是擁有超過半世紀以上的臨床應用經驗,是十分值得信賴的成熟療程,而NobelBiocare諾保科在近代科技不斷累積突破下,持續與全球傑出的醫師、研究單位合作,在充足的實證基礎上,其產品是讓人安心的。

小小的一顆植體,有什麼值得留意的設計眉角?

可別小看植體小小一顆,它就如同精密的晶片設計一樣,植體的身形(Body Shape)、螺紋(Thread)、材質種類(material)、植體表面處理(surface),每一項都會影響植體耐用度密,更是會影響每一次咀嚼的真實感受。

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我們就以諾保科所設計的TiUltra燦金植體為例,來看看其植體設計和工藝水準的細節呈現:

首先,先看表面處理:燦金植體頸部,是採用燦金氧化表面處理,由於頸部沒有孔洞,相較於一般植體能更好的延長植體使用年限,植體孔洞分佈更符合人體解剖構造,能夠更好的縮短骨整合時間。

接著,看大家在意的美觀度,諾保科的燦金植體頸部相比一般植體可以更好的提升美觀性,幫助植牙提升美觀不顯灰,在前牙位置更顯得剔透自然。

再來是整體構造:諾保科的燦金植體依照人體解剖結構進行設計,營造出更適合骨頭攀附縮短傷口癒合期,漸層式表面設計,對長期維護與清潔更有幫助,提升植牙的使用年限。

而且「Xeal燦金護齦氧化層」可以降低細菌攀附,大幅減少細菌附著機會,隆低牙齦發炎、植牙失敗機率

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根據臨床統計,使用Xeal燦金護齦支台齒可以使牙肉厚度增加,優化植牙成功率。植牙後72周,也能發現角化牙齦厚度有很好的增加。

為什麼植體用得好,還能保護牙肉,避免發炎?

臨床經驗和學術案例上,經常可以看到患者覺得「植牙之後,吃東西好像常常塞牙縫?」「常常有牙縫卡食物殘渣,感覺很不舒服。」原因就出在過往植牙時大多只注意到牙齒這個「硬體」,而忽略到牙齦牙肉的「軟體」。

為了降低植牙後因為照護清潔不佳導致的植體周圍炎、吃東西容易卡牙不舒服的感受,諾保科的設計哲學是「預防勝於治療」,這呼應了雅術3D數位植牙時十分重視的「軟組織」(也就是「牙肉」):

「植牙要好用,施作植牙療程時要細心保護牙肉的穩固、健全!」

以植牙舒適度來說,「軟組織」重要性不亞於植牙本身,植牙周圍有足夠的牙肉,不但看起來自然美觀,而且還能防止食物殘渣滲入、以及提高抵抗微生物入侵的保護力,也能減少牙齦發炎腫脹。

諾保科所設計的植體,結合醫師在植牙手術時「牙肉塑型」的技術,在植牙時就預先雕塑牙肉需要的型態,以便讓植入的牙齒到時候不會有空隙。

這能在手術時讓軟組織與植體之間,有著更加緊密的結合,形成一道保護屏障,阻擋細菌入侵,也能保護珍貴的牙骨不容易骨吸收,讓植牙「地基」更穩固。

施作植牙手術時,經驗豐富的醫師也會特別保留牙肉組織,讓牙肉很安穩的與植體支柱表面結合,這是諾保科在設計植體時,十分重視的「軟組織整合」( Mucointegration)。

植體的選用,是醫師為每位患者細心考量的專業配置

從上述分析來說,大家就能很清楚的了解到,諾保科之所以是全球眾多牙醫師在選用植體時的優先選擇,就在於其產品設計的優異性與可靠度,是值得信賴的。

當醫師位患者選用了適當的植體,並充分考量植牙牙齒、牙齦牙肉的「軟體、硬體」,植牙後患者往往會很高興的發現,咬合起來會更加舒適,吃東西也不會卡牙縫,也降低了牙齦發炎機率,精心設計的植牙還比自己原本的牙齒更加的好用!而好的植體加上細心的照顧,是能夠幫助自己每一天的生活更加舒心舒適的好夥伴!

雅術植體的選用之道

數位植牙上搭配高品質植體,更加仰賴醫師的判斷,細心斟酌植入的位置、角度與深度,達到理想滿意的效果。在雅術,醫師會依據患者實際需求來選用適合的植體,其中應用層面廣泛的主要是來自歐系植體大廠NobelBiocare諾保科的一系列高品質原廠植體。


NobelBiocare諾保科來自瑞典,擁有超過60年植牙研發經驗,由於院長沈育群醫師長期投入於數位植牙技術,對於如何整合植體到數位植牙工作有十分豐富的實務經驗,經常發表研究,刊載於原廠報告,並應原廠邀請分享臨床經驗、擔任植牙案例競賽專業評審。


院長沈育群醫師刊載於諾保科《植體整合新篇章》(From Osseointegration To Mucointergration)

,一個全口重建的案例,53 歲女性,因牙周炎即將全口缺牙,為重建咬合及拯救社交生活,規劃 all on X 立即植牙修復。透過數位化事前設計手術導板搭配 Nobel Biocare諾保科TiUltra 植體與 Xeal 複合式支台齒,達成良好的初期穩定度與軟組織整合。

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雅術「數位植牙手術」的優勢

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先有好的規畫,才有精確的手術結果。院長沈育群醫師親自設計數位植牙手術流程,先透過數位科技做好完整「術前規劃」,統合患者從顏面到骨頭、牙肉、血管神經細節等數位資訊,術前把整個植牙規畫先設計好,直接以數位資訊製作手術導板。手術時植體就能完全依照醫師規劃、精準植入想要的位置,避免傷害重要神經或組纖,分毫不差;同時,假牙同步3D列印即時製作,貼合齒列所需形狀,「診斷 - 規畫 - 假牙製作 -手術」可達天衣無縫的一條龍銜接。

手術透過水雷射科的協助,不同於傳統手術刀的切割方式,近乎沒有傷口的微創方式,對患者的術後復原有很大的幫助。

透過數位科技、3D列印高階設備,搭配水雷射的使用,能讓醫師精湛技術發揮極致,可在1mm的細微差異中創造出完美成果。從單顆缺牙到複雜的全口無牙,都能客製化適合您的需求,無缺牙空窗期,高效率實現「當日就診,當日完成」驚人效能,準度、速度、安全大提升,植牙安全安心,堪稱劃時代之技術福音。

此外,就連安裝植牙的方式,雅術更是注重細節,採用「螺絲鎖固法」(screw-retained),這是院長沈育群醫師十分強調的重點:比起傳統植牙使用化學黏著藥劑來做固定,可以避免殘膠外溢容易產生植體周圍炎的風險,提高植牙成功率,而且更加經久耐用,大大提升患者滿意度。

雅術牙醫優勢

01

高效能醫療團隊

雅術醫師群、護理人員、技師緊密合作,高效能團隊很有向心力,定期檢討案例,討論最佳實務,並利用假日進修,持續提升能力,確保您得到合適、舒適的治療。

02

一站式解決煩惱

假牙贗復、口腔外科、牙周手術、齒顎矯正四種專科協同看診,您不需奔波,就能一站式解決煩惱。

03

安全管理好放心

院長沈醫師建立雅術高標準的管理指標,尤其是「感染控制」環節的滅菌品質,更是沈醫師非常重視的要點。清潔、消毒SOP執行徹底,三重防護徹底滅菌,保障安心、安全。

04

雅緻空間好放鬆

明亮空間設計,木質地板、暖色光源塑造出簡潔高雅的當代氣氛,就連候診區也設計得十分舒適,讓您放鬆體驗醫師的精湛技術,來到雅術,就能享受牙口美麗穩固,享受健康幸福!

數位植牙科技 接軌國際
雅術牙醫診所院長 沈育群醫師

院長 沈育群醫師
3D數位植牙/水雷射微創植牙 / 高齡植牙 /牙周病微創治療
美國紐約大學贗復研究所專科醫師
TCOI台北市牙科植體學學會副理事長
TADIA社團法人台灣植牙聯盟醫學會評審委員
台北市牙醫師公會學術委員
台北醫學大學牙醫學士暨校友會理事
台北市牙科植體學會理事暨進階植牙專科醫師