糖尿病微創植牙

事實上,隨著全世界糖尿病的盛行率逐年上升,幾乎每10個人就有1人有糖尿病,臨床上經常遇到有糖尿病患者需要植牙治療的情況,但糖尿病患者常因為血糖沒得到良好控制,導致糖化血色素(HbA1c)太高,提高了植牙感染、傷口癒合不良的風險,使得患者和家人往往十分擔心這情況究竟是否適合植牙,而拖延了治療,反而進一步影響了健康和生活品質。

為什麼糖尿病患者傷口不易癒合?

血糖控制不佳的糖尿病患者,免疫功能會無法正常運作,所以傷口容易癒合不佳,造成感染,而血糖控制良好的病患則和一般人無異。
目前糖尿病患者以「第2型糖尿病」最為常見,通常是基因遺傳、外在環境共同影響下,導致多重病因複雜疾病。

糖尿病患者由於缺乏胰島素分泌,使得肝臟的糖份輸出增加,肌肉組織對糖份的吸收減少,身體組織便會長期容易處於血糖過高的狀態。此時,身體就好比長期泡在糖水裡的狀態,血管會慢性發炎,引起的周邊血管病變,血管硬化或是堵塞,變得十分的脆弱,傷口部位的血液循環不佳,氧氣,營養素、藥物及免疫細胞,不易幫助傷口癒合,這也是糖尿病患者傷口不易癒合要特別留意的原因。

糖尿病患者若需要植牙,要留意哪些事情?

在以往,糖尿病曾被視為植牙的禁忌症,因為控制不良的糖尿病有可能會導致植牙後出現感染、傷口癒合不良、牙周病。

植牙前,患者的糖化血色素 (HbA1C)是重要的觀察指標,糖化血色素是來自血液中的血紅蛋白與葡萄糖結合的產物,以此代表三個月的平均血糖濃度。

隨著糖尿病治療的進展,以及植牙相關技術的進步,更加精準且傷口更微小,只要血糖控制得當,即使糖尿病患也能夠安心植牙。

糖尿病患者,植牙首重「精密規劃傷口小」

根據研究及臨床經驗,糖尿病患者要安心植牙,術前將「糖化血色素」控制在8%以下,再加上預防性抗生素的使用,可以提升植牙的成功率。此外,若是更進一步把糖化血色素控制在7%左右,合併使用預防性抗生素,可以使糖尿病患植牙的成功率提升至85-95%的水準。

傳統植牙手術缺乏精準的數位透視掃描,容易出現誤差,也提高糖尿病患者傷口大、出血多的風險。

由於糖尿病患者血管十分脆弱、免疫力也比較低弱,因此最需要留意的是傷口的癒合。雅術牙醫團隊在院長沈育群醫師帶領下,運用數位植牙技術,能在一開始就清楚透視口腔、牙齦、骨質等植牙條件,再加上「數位引導板」,能依患者的牙齒或牙齦形狀來設計,定位出最適當的角度、位置與深度,達到精準的效果。

數位植牙療程更加精準,有益於糖尿病患者

植牙對照圖

傳統植牙手術(常誤傷神經)

V.S.

數位植牙手術(精準植牙安全快速)

不僅如此,透過院長沈育群醫師多年臨床經驗,施作糖尿病患者的植牙手術,還能再加上「水雷射」科技協助,其優勢是不同於傳統手術刀的切割方式,水雷射是結合水分子和雷射的能量,能以近乎沒有傷口的微創方式,進行植牙手術,透過水雷射將牙齦軟組織切開,還能真正處理骨頭硬組織的層面,替代部分的傳統植牙骨鑚,能讓傷口極小化,對糖尿病患者的術後復原有很大的幫助。

植牙療程加上「水雷射」輔助,傷口微小,容易復原

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一般植牙手術傷口

V.S.

水雷射微創植牙傷口

以雅術植牙團隊臨床經驗來看,糖尿病患者運用數位植牙加上水雷射,傷口小、出血少,對於傷口癒合很有幫助。同時術後也要積極恢復充足飲食,並控制糖分攝取,完整營養能加速傷口癒合, 飲食規劃中也需要包含足夠的碳水化合物,避免過度飢餓造成酮血症。

院長沈育群醫師歸納臨床經驗,糖尿病患者因為傷口修復能力較弱,因此植牙需要能符合三個特性:

(1) 快速完成

(2) 傷口小

(3) 痛感低

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何謂「Waterlase iPlus水雷射」

Waterlase iPlus TM 為旗艦級水雷射全組織專用機種,通過美國FDA核准,可以切除口內骨組織及根尖切除療程的牙科雷射。
水雷射的治療原由,是利用由 Er, Cr: YSGG 晶體釋放出 2780nm 波長的雷射光源,這個特殊波長的雷射可激發水分子而形成 “ HydroPhotonics ”的能量,使水分子激發成為具有高速動能的狀態後,作為組織切割之媒介。

水雷射用來切割組織的水分子是具有生理相容性。也因為 Er, Cr: YSGG 雷射所產生的能量會充分被水吸收,在手術過程中不會產生熱及震動,在大部分的病例中病人的疼痛感受會大幅的降低,因而能減少對麻醉的需求,同時也能縮短診療的時間。因為治療過程可以疼痛減輕及不流血,又減少了高速鑽牙時所產生的噪音,因此解決了許多擔心鑚牙及害怕針頭,進而不敢看牙醫的病患困擾。

Waterlase 技術可應用在口腔眾多硬組織及軟組織的臨床項目上。
在硬組織療程中,因為雷射和水分子結合以"HydroPhotonics" 冷切割原理進行組織移除保留更多健康的結構。
在軟組織療程中,利用水雷射進行組織切割及包紮等,發揮『少疼痛、少流血、快速恢復』特性,達到簡易、快速、精準性塑型與非侵入性的治療方式。

雅術「數位植牙手術」的優勢

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先有好的規畫,才有精確的手術結果。院長沈育群醫師親自設計數位植牙手術流程,先透過數位科技做好完整「術前規劃」,統合患者從顏面到骨頭、牙肉、血管神經細節等數位資訊,術前把整個植牙規畫先設計好,直接以數位資訊製作手術導板。手術時植體就能完全依照醫師規劃、精準植入想要的位置,避免傷害重要神經或組纖,分毫不差;同時,假牙同步3D列印即時製作,貼合齒列所需形狀,「診斷 - 規畫 - 假牙製作 -手術」可達天衣無縫的一條龍銜接。

手術透過水雷射科的協助,不同於傳統手術刀的切割方式,近乎沒有傷口的微創方式,對患者的術後復原有很大的幫助。

對糖尿病患者說,水雷射的另一個優勢是能可同時激發蛋白質凝結,產生氣化、凝血作用,達到減少出血的效果,也能隔離外界刺激,減輕疼痛。

同時,使用水雷射切割傷口比較小,且雷射具有生物刺激作用 (biostimulation),能減少術後的發炎反應、腫脹與疼痛,並刺激牙周組織再生,加速癒合,透過經驗豐富的醫師施作水雷射,能減少疼痛與麻醉用量,提升治療品質。

透過數位科技、3D列印高階設備,搭配水雷射的使用,能讓醫師精湛技術發揮極致,可在1mm的細微差異中創造出完美成果。從單顆缺牙到複雜的全口無牙,都能客製化適合您的需求,無缺牙空窗期,高效率實現「當日就診,當日完成」驚人效能,準度、速度、安全大提升,植牙安全安心,堪稱劃時代之技術福音。

目前許多高齡患者、糖尿病患者來診所植牙,其中不乏有九十歲高齡的長者。因為雅術的3D數位植牙的優點就是快速、安全、微創,手術過程不會對患者造成壓力,水雷射的治療相當安靜,術後的復原相對之下也沒有什麼困擾。術後好好控制血糖、做好口腔清潔,糖尿病患者也能享受植牙帶來的益處,有了完整牙齒捨取充足營養,身體更強健,生活也更加有樂趣了!

雅術牙醫優勢

01

高效能醫療團隊

雅術醫師群、護理人員、技師緊密合作,高效能團隊很有向心力,定期檢討案例,討論最佳實務,並利用假日進修,持續提升能力,確保您得到合適、舒適的治療。

02

一站式解決煩惱

假牙贗復、口腔外科、牙周手術、齒顎矯正四種專科協同看診,您不需奔波,就能一站式解決煩惱。

03

安全管理好放心

院長沈醫師建立雅術高標準的管理指標,尤其是「感染控制」環節的滅菌品質,更是沈醫師非常重視的要點。清潔、消毒SOP執行徹底,三重防護徹底滅菌,保障安心、安全。

04

雅緻空間好放鬆

明亮空間設計,木質地板、暖色光源塑造出簡潔高雅的當代氣氛,就連候診區也設計得十分舒適,讓您放鬆體驗醫師的精湛技術,來到雅術,就能享受牙口美麗穩固,享受健康幸福!

數位植牙科技 接軌國際
雅術牙醫診所院長 沈育群醫師

院長 沈育群醫師
3D數位植牙/水雷射微創植牙 / 高齡植牙 /牙周病微創治療
美國紐約大學贗復研究所專科醫師
台北市牙科植體學學會理事
台北市牙醫師公會學術委員
台北醫學大學牙醫學士暨校友會理事
台北市牙科植體學會理事暨進階植牙專科醫師