「沈醫師，我的牙齒黃黃的，想變白能怎麼做？」
笑容決定了給人的第一印象，一口白牙對於形象更是大加分，燦爛的陽光照在白皙的皮膚上，若露出一口黃牙，那真是大扣分。
「牙齒美白」一直是許多患者關心的問題，但大家所擔心的問題也都大同小異，不外乎就是：「那我牙齒能白多少啊？」及「藥劑會不會傷牙齒？」。
在回答這兩個問題之前，我們得先對牙齒的構造有基本的了解。
牙齒的外殼構造，是由高度鈣化的琺瑯質，包裹著充滿孔洞小管的象牙質而成，內部空腔有柔軟的神經與血管。
牙齒顏色暗沈的原因
牙齒的顏色主要由象牙質來呈現，正常牙齒的顏色為象牙白偏黃色。
造成牙齒顏色暗沉、白斑等不好看的原因，大致有以下五種：
1. 象牙質發育時的藥物沉積(如四環黴素)
四環黴素是抗生素的一種。牙齒變色的顏色深淺程度，視服用藥物的長短、種類， 以及牙齒形成的時間而有不同。
2. 牙齒成年後的色素堆積
琺瑯質比較透明，厚度較薄，隨著年齡的老化，當底下的象牙質顏色暗沉，牙齒看起來自然比較黃。
年輕的牙齒
成年的牙齒
3. 氟化物
琺瑯質在發育時有過多的氟化物，會形成黃褐氟斑，也會讓牙齒看起來暗沈不美觀。
4. 蛀牙細菌酸蝕
牙齒發育完成後，受到蛀牙細菌局部酸蝕，會形成白斑，這些牙齒細菌會把糖分轉化為酸，進而酸蝕牙齒、出現白斑。所以，看到牙齒出現白斑，也要留心是否有蛀牙了！
5. 全面性的酸蝕
如果平常愛吃酸性食物、飲料（例如檸檬汁、酸梅汁、汽水），這些都很容易造成琺瑯質軟化，也會使牙齒失去光澤。
牙齒美白的有哪些方式呢？
♦ 藥劑型（冷光與居家）的美白方式，原理是以化學藥劑淡化琺瑯質或象牙質內的色素或色斑
牙齒、但顏色自然且色斑不嚴重的患者，，是最適合做藥劑型美白的目標族群，一般來說，經過合適的治療都能白3至4個色階。
美白前
美白後
但若是色斑非常明顯的情況，例如四環黴素與氟斑所造成的色斑，此時透過藥劑無法選擇性的只讓色斑變白，因此做完療程之後以後雖然整體牙齒能增加牙齒亮度，但色斑依舊存在，還是會讓視覺效果大打折扣，從臨床經驗來看，通常會建議此類病患做能遮蓋顏色的美白貼片，以達到最佳視覺效果。
治療前
治療後
一般來說，美白藥劑作用的對象是齒內的色素，對於琺瑯質或象牙質沒有影響。
不過接受美白療程的牙齒多為活性牙（牙神經存在），若牙齒處於被全面性的酸蝕期間，琺瑯質軟化尚未完全復原，進入象牙質的藥劑量會大大提昇，這時牙齒就會出現酸軟敏感的症狀，琺瑯質也會因色素消失，出現脫鈣的白斑。
美白前
美白後
出現這些現象也不需要太過擔心，這些情況大部分都會在24小時內消失。臨床上則會建議牙齒無光澤，容易酸軟敏感，有不良填補物的病人，先將這些症狀處理完畢，再接受美白療程，才能達到符合期待的效果。
美瓷貼片 打造漂亮的微笑美學
如果希望美白效果更加明顯，同時能自然修飾笑容，那麼美瓷貼片是一個可以考慮的選項。有經驗的醫師，能運用全瓷冠、美瓷貼片，打造一口雪白的牙齒，如果喜歡醒目亮麗的笑容，也能特別為調製出漂亮的「雪瓷白」或是更加亮白的「好萊塢白」，強調出透白晶亮的齒色，再加上「牙齦美容」的技術，能讓整體笑容修飾得更自然漂亮！笑起來的模樣變得更漂亮，效果不輸微整型而且更加有自信！
王小姐右側門牙下緣因為咬到硬物而出現斷裂，缺了一角，笑起來好尷尬，她來讓院長沈育群醫師諮詢時，除了希望牙齒恢復完整外觀之外，也希望讓牙齒更漂亮！
透過沈育群醫師量身定做的美瓷貼片，從牙齒排列、牙齒顏色一直到微笑美學，都是能客製化打造，讓王小姐笑起來更漂亮也更加亮眼自信！
院長沈育群醫師的前牙美學
「前牙美學是結合科學與醫學的藝術，運用【黃金比例法則】，在每個細節做到極致，很自然的為齒列、齒色、笑容這三者達到漂亮的修飾效果，這背後仰賴醫師實務經驗和美學判斷。」
～院長沈育群醫師
雅術牙醫前牙美學
齒列美化
-前牙的寬度比例，依照黃金比例1.618：1：0.618，能讓門牙更漂亮醒目。
-牙齒切端弧線：相較於有些貼片會做成如同磚牆般的直線切端，沈醫師特別著重在能讓牙齒切端呈現一道自然流暢的弧線，笑容優雅。
齒色美化
-齒色調配：攸關微笑時的氣質展現，沈醫師能根據能依照每個人不同的氣質、期待值，無論是藝人偏好的「亮眼潔白」、或是自然風格的「自然剔透」，都能有好效果。
-當年沈醫師赴美國紐約大學研究所深造，專攻正是假牙贋復，透過沈醫師細心研磨和顏色控制，客製化做出最完美的視覺呈現。
笑容美化
-牙齦比例：美瓷貼片時，沈醫師也會同時透過「牙齦美容」為牙齦所佔的比例做出修飾，笑容能呈現適當比例牙齦更加好看。
-笑容弧線：展開笑容時，下嘴唇的弧形線條，與上前牙切端的連線，呈現一致的弧度，形成飽滿、燦爛的笑容。
院長沈育群醫師分享
美瓷貼片決不只是把貼片貼上去那麼簡單！尤其隨著每個人的年齡不同，美瓷貼片在設計上會有不同細節要注意，例如有患者上了年紀，嘴唇變鬆，笑起來看不到牙齦、牙齒被蓋住許多變得不顯眼，沈醫師會將貼片製作的更加飽滿立體，輕輕一笑，就能看見漂亮牙齒。相對來說，年輕人的貼片就會做得更纖薄通透，讓笑容顯得自然好看。
