「沈醫師,我的牙齒黃黃的,想變白能怎麼做?」
笑容決定了給人的第一印象,一口白牙對於形象更是大加分,燦爛的陽光照在白皙的皮膚上,若露出一口黃牙,那真是大扣分。
「牙齒美白」一直是許多患者關心的問題,但大家所擔心的問題也都大同小異,不外乎就是:「那我牙齒能白多少啊?」及「藥劑會不會傷牙齒?」。
在回答這兩個問題之前,我們得先對牙齒的構造有基本的了解。

牙齒的外殼構造,是由高度鈣化的琺瑯質,包裹著充滿孔洞小管的象牙質而成,內部空腔有柔軟的神經與血管。
牙齒顏色暗沈的原因
牙齒的顏色主要由象牙質來呈現,正常牙齒的顏色為象牙白偏黃色。
造成牙齒顏色暗沉、白斑等不好看的原因,大致有以下五種:
1. 象牙質發育時的藥物沉積(如四環黴素)
四環黴素是抗生素的一種。牙齒變色的顏色深淺程度,視服用藥物的長短、種類, 以及牙齒形成的時間而有不同。

2. 牙齒成年後的色素堆積
琺瑯質比較透明,厚度較薄,隨著年齡的老化,當底下的象牙質顏色暗沉,牙齒看起來自然比較黃。
年輕的牙齒

成年的牙齒

3. 氟化物
琺瑯質在發育時有過多的氟化物,會形成黃褐氟斑,也會讓牙齒看起來暗沈不美觀。

4. 蛀牙細菌酸蝕
牙齒發育完成後,受到蛀牙細菌局部酸蝕,會形成白斑,這些牙齒細菌會把糖分轉化為酸,進而酸蝕牙齒、出現白斑。所以,看到牙齒出現白斑,也要留心是否有蛀牙了!

5. 全面性的酸蝕
如果平常愛吃酸性食物、飲料(例如檸檬汁、酸梅汁、汽水),這些都很容易造成琺瑯質軟化,也會使牙齒失去光澤。

牙齒美白的有哪些方式呢?
♦ 藥劑型(冷光與居家)的美白方式,原理是以化學藥劑淡化琺瑯質或象牙質內的色素或色斑
牙齒、但顏色自然且色斑不嚴重的患者,,是最適合做藥劑型美白的目標族群,一般來說,經過合適的治療都能白3至4個色階。
美白前

美白後

但若是色斑非常明顯的情況,例如四環黴素與氟斑所造成的色斑,此時透過藥劑無法選擇性的只讓色斑變白,因此做完療程之後以後雖然整體牙齒能增加牙齒亮度,但色斑依舊存在,還是會讓視覺效果大打折扣,從臨床經驗來看,通常會建議此類病患做能遮蓋顏色的美白貼片,以達到最佳視覺效果。
治療前

治療後

一般來說,美白藥劑作用的對象是齒內的色素,對於琺瑯質或象牙質沒有影響。
不過接受美白療程的牙齒多為活性牙(牙神經存在),若牙齒處於被全面性的酸蝕期間,琺瑯質軟化尚未完全復原,進入象牙質的藥劑量會大大提昇,這時牙齒就會出現酸軟敏感的症狀,琺瑯質也會因色素消失,出現脫鈣的白斑。
美白前

美白後

出現這些現象也不需要太過擔心,這些情況大部分都會在24小時內消失。臨床上則會建議牙齒無光澤,容易酸軟敏感,有不良填補物的病人,先將這些症狀處理完畢,再接受美白療程,才能達到符合期待的效果。
美瓷貼片 打造漂亮的微笑美學
如果希望美白效果更加明顯,同時能自然修飾笑容,那麼美瓷貼片是一個可以考慮的選項。有經驗的醫師,能運用全瓷冠、美瓷貼片,打造一口雪白的牙齒,如果喜歡醒目亮麗的笑容,也能特別為調製出漂亮的「雪瓷白」或是更加亮白的「好萊塢白」,強調出透白晶亮的齒色,再加上「牙齦美容」的技術,能讓整體笑容修飾得更自然漂亮!笑起來的模樣變得更漂亮,效果不輸微整型而且更加有自信!
王小姐右側門牙下緣因為咬到硬物而出現斷裂,缺了一角,笑起來好尷尬,她來讓院長沈育群醫師諮詢時,除了希望牙齒恢復完整外觀之外,也希望讓牙齒更漂亮!

透過沈育群醫師量身定做的美瓷貼片,從牙齒排列、牙齒顏色一直到微笑美學,都是能客製化打造,讓王小姐笑起來更漂亮也更加亮眼自信!


院長沈育群醫師的前牙美學
「前牙美學是結合科學與醫學的藝術,運用【黃金比例法則】,在每個細節做到極致,很自然的為齒列、齒色、笑容這三者達到漂亮的修飾效果,這背後仰賴醫師實務經驗和美學判斷。」
~院長沈育群醫師
雅術牙醫前牙美學

齒列美化
-前牙的寬度比例,依照黃金比例1.618:1:0.618,能讓門牙更漂亮醒目。
-牙齒切端弧線:相較於有些貼片會做成如同磚牆般的直線切端,沈醫師特別著重在能讓牙齒切端呈現一道自然流暢的弧線,笑容優雅。
齒色美化
-齒色調配:攸關微笑時的氣質展現,沈醫師能根據能依照每個人不同的氣質、期待值,無論是藝人偏好的「亮眼潔白」、或是自然風格的「自然剔透」,都能有好效果。
-當年沈醫師赴美國紐約大學研究所深造,專攻正是假牙贋復,透過沈醫師細心研磨和顏色控制,客製化做出最完美的視覺呈現。
笑容美化
-牙齦比例:美瓷貼片時,沈醫師也會同時透過「牙齦美容」為牙齦所佔的比例做出修飾,笑容能呈現適當比例牙齦更加好看。
-笑容弧線:展開笑容時,下嘴唇的弧形線條,與上前牙切端的連線,呈現一致的弧度,形成飽滿、燦爛的笑容。
院長沈育群醫師分享
美瓷貼片決不只是把貼片貼上去那麼簡單!尤其隨著每個人的年齡不同,美瓷貼片在設計上會有不同細節要注意,例如有患者上了年紀,嘴唇變鬆,笑起來看不到牙齦、牙齒被蓋住許多變得不顯眼,沈醫師會將貼片製作的更加飽滿立體,輕輕一笑,就能看見漂亮牙齒。相對來說,年輕人的貼片就會做得更纖薄通透,讓笑容顯得自然好看。